JTO:钟文昭团队揭示,肺腺癌发生发展趋势取决于关键基因种子
近日,由广东省人民医院/广东省肺癌研究所钟文昭领衔的研究团队,基于结合了早期肺腺癌的放射组学、基因组学、转录组学和临床数据,创新性地从影像学相似性的角度出发,定义了肿瘤影像学恶变的不同阶段和分子特征,从分化、增殖和肿瘤微环境等方面有效区分肺结节的侵袭性。通过对大样本的影像组学特征进行无监督聚类,根据影...
早期肺腺癌基因突变复发率高吗
核心提示:早期肺腺癌伴有基因突变的患者复发率相对较低。早期肺腺癌伴有基因突变的患者复发率相对较低。早期肺腺癌通常意味着肿瘤体积较小且尚未扩散到周围组织或淋巴结。此时及时手术切除病变部位可有效控制病情发展,减少复发的可能性。对于存在基因突变的患者而言,虽然可能存在一定的复发风险,但由于癌症处于早期阶段,其...
晚期RET 融合阳性非小细胞肺癌治疗
RET基因位于染色体10q11.2上,已明确RET融合(重排)和RET点突变与肿瘤发生相关,NSCLC中的RET变异以融合(重排)为主,这一患者人群经传统治疗获益有限,2020年新型高选择性RET抑制剂普拉替尼和塞普替尼的相继获批和应用打破了RET融合阳性NSCLC靶向治疗的僵局,并在国内外NSCLC诊疗指南中被...
肺腺癌基因突变呈阳性或阴性是什么意思
肺腺癌的发生发展与吸烟、环境污染等因素有关,早期一般没有明显症状,随病情进展可出现咳嗽、咳痰等不适。对于病理检查确诊的肺腺癌患者,在手术切除前需要完善基因检测,明确是否存在驱动基因,如EGFR、ALK以及ROS1等基因突变的情况。其中,针对EGFR基因突变阳性的肺腺癌患者,可以使用吉非替尼片、盐酸埃克替尼胶囊等药物治...
早中期肺癌患者的基因检测:必要之举还是过度医疗?
于早中期肺腺癌而言,肿瘤往往还未发生广泛转移,若此时能够借助基因检测明确患者所携带的驱动基因类型,即有可能通过手术治疗和围术期辅助靶向治疗达到根治的目的。例如,对于EGFR突变NSCLC,术后使用EGFR-TKI进行辅助治疗可以改善治疗效果,并实现生存期的延长[3];对于ALK融合NSCLC,术后ALK-TKI的应用也能够使患者得到更多的...
万例挑一·精准决策,逆转乾坤,看RET阳性晚期NSCLC成功实现肿瘤降期
随着靶向治疗药物的研发和驱动基因阳性晚期NSCLC对靶向治疗的反应率不断提升,“可切除”与“不可切除”的界限或将越来越小,对于罕见突变的晚期NSCLC患者,或可从靶向治疗降期后的转化手术中获益(www.e993.com)2024年11月17日。该例RET融合阳性的IVB期肺腺癌患者一线接受普拉替尼治疗2个月后迅速达PR,治疗10个月后实现了肿瘤降期,为患者接受手术创...
肺癌RET变异耐药大揭秘,耐药后如何应对?
CCDC6、TRIM33和NCOA4等基因的融合突变,以及M918T等位点的点突变,人们常见的RET突变主要发生在甲状腺癌、非小细胞肺癌等多种癌症类型里,虽然其在非小细胞肺癌中的发病率只有2%,但是我国的患者基数非常大,临床治疗中这类患者并不少见,而RET融合在年轻患者中更为常见,特别是年轻的非吸烟肺腺癌患者,发生率高达7%-17...
学习2024.V5版NCCN非小细胞肺癌指南,详解基因检测指导靶向治疗...
约5%的NSCLC患者存在导致基因融合的ALK基因重排。这些事件可导致失调和不恰当的ALK信号传导。临床数据:初步研究表明,对于有ALK重排的晚期或转移性NSCLC患者,单药ALK抑制剂(克唑替尼和塞瑞替尼)优于化疗。FDA已经批准克唑替尼和塞瑞替尼用于治疗ALK阳性转移性NSCLC成人患者。随后的试验比较了较新的药物与克唑替尼...
RET抑制剂塞普替尼:为RET突变肿瘤带来一线治疗新机遇
早在2012年,RET基因融合就被确定为NSCLC患者中的一种新的致癌基因变异。这种变异在年轻、不吸烟或轻度吸烟的肺腺癌患者中尤为常见。尽管RET基因融合在非小细胞肺癌患者中的发生率仅为1%~2%,但由于中国的患者基数庞大,因此针对这一特定患者群体的精准治疗需求仍然非常迫切。
洛拉替尼+卡马替尼克服ROS1重排肺腺癌获得性MET扩增耐药
本文报道了一例ROS1重排肺腺癌患者,接受ROS1抑制剂序贯治疗后,继发MET扩增导致耐药。随后洛拉替尼+卡马替尼联合治疗诱导颅内和颅外肿瘤反应。复发时,耐药肿瘤测序显示METD1246N突变和MET扩增消失。对连续肿瘤和血浆样本进行了全面分子检测,显示基因和蛋白水平上ROS1融合和MET旁路的动态变化以及...