快报| 肺结核合并肺部真菌感染患者的临床特征及预测模型

总之,本研究发现,与未合并肺部真菌感染的肺结核患者相比,合并肺部真菌感染的患者似乎更有可能病程时间较长、存在肺部空洞、使用广谱抗生素≥1周、使用化疗或免疫抑制剂、存在细菌性肺炎和低蛋白血症。笔者建立了一个由以上7个独立预测变量组成的预测模型,它可能使临床医师和肺结核患者能够及时准确地评估合并肺部真菌感染...

耐药危机:感染病学家胡必杰的乐观与悲观

病原学诊断始终是感染性疾病诊断中最重要的环节,二代测序检测能覆盖较大范围的病原体,病毒、细菌、真菌、寄生虫都能被同时检测,不论临床样本培养成功与否,只要含有可检测到的DNA或RNA即可,由于二代测序能检测到其他传统手段无法检测到的病原体,因此,二代测序在应用于临床疑难杂症或免疫抑制患者时有更大意义。

家属的闹剧 ——肺癌治疗后加重甲状腺功能减退症及真菌感染

建议出现像3月11日(白细胞15.64×109/L、中性粒细胞百分比94%;PCT0.133ng/mL;CRP80.46mg/L,患者昏迷抢救)类似情况时,在使用抗生素前吸痰做细菌、真菌培养,如果伴随发热症状,加抽血培养。出现3月14日左肺闻及湿啰音时,虽已使用抗生素,但效果不佳时,仍可做痰培养检测。临床案例总结由于患者及家属的认知问题...

呼吸道疾病都要首选雾化治疗?雾化吸入药物如何选择?

除去支气管肺发育不良和囊性纤维化、先天性肺气肿、支气管扩张、卡氏肺囊虫肺炎、肺部真菌感染这些少见病,剩余的仅有:哮喘、毛细支气管炎、喉炎、呼吸道合胞病毒感染这几种。雾化吸入常用药物①吸入用抗生素:目前市面上仅有极少批准用于雾化吸入的抗生素,不建议在家雾化吸入抗生素治疗。②吸入用糖皮质激素:主要发...

慢加急性肝衰竭的重症监护治疗

与敏感菌株引起的BI相比,MDRO引起的BI与较低的解决率、较高的感染性休克和ACLF发生率以及较高的短期死亡率相关,特别是在经验性抗生素策略不充分的情况下。MDRO的直肠定植是ICU肝硬化患者的相关问题,短期内存在败血症的潜在风险。及时诊断和治疗感染至关重要。侵袭性真菌感染(IFI),最常见的是侵袭性念珠菌病(...

肺真菌病的精准诊治

肺真菌病有一定的危险因素,包括:高龄、外周血中性粒细胞缺乏、应用广谱抗生素或类固醇激素3周以上、器官移植及接受免疫抑制剂治疗、既往侵袭性感染或定植病史、烧伤或严重创伤、合并恶性肿瘤、糖尿病等基础疾病、营养不良、胃酸抑制[4],这些危险因素也是临床诊断肺真菌病的首要线索(www.e993.com)2024年12月19日。

重度感染时如何继续上疗?基因异常对预后有什么影响?

该患儿诊断高危型B-ALL,按SCCLG-ALL-2016方案的第4个巩固治疗方案治疗后,出现难以控制的肺部真菌感染,真菌感染的预后与患者的免疫状态密切相关,继续强化疗,免疫状态较差,真菌更加难以控制甚至加重,对于暂时不耐受化疗的患者,可以考虑用倍利妥(针对CD19阳性前体B-ALL)治疗,等真菌感染控制后,再继续完成剩余的化疗方案...

大咖齐聚海口关爱健康呼吸 助力海南儿科呼吸学科发展

《儿童反复喘息的诊治》,海南现代妇女儿童医院副主任医师郑祝龄分享了《呼出气一氧化氮在儿科临床的应用》,海口市第四人民医院儿科主任、主任医师林鲁飞分享了《过敏解读》,海南现代妇女儿童医院主治医师、硕士研究生鲁伟分享了《病例分享-囊性纤维化合并肺部真菌感染》,海南现代妇女儿童医院儿科护士长符玉秀分享了《儿童...

血癌儿子感染,父亲化身拼命三郎,凌晨三点打工挣钱救子

2021年8月3日,小旭在化疗过程中出现肺部感染,在用抗生素治疗十天后,肺部CT检查显示感染比之前更严重了,被诊断为肺部真菌感染,小旭出现了短暂性的昏迷、乏力,被紧急送往了重症监护室抢救。当时一份份病危通知书送到张荣国手中,每一份都像是死亡判决,绝望将张荣国淹没。拿着病危通知,他签字的手剧烈颤抖,感觉笔有...

黄怡教授:回顾性分析157例糖尿病合并侵袭性肺真菌病患者的临床特征

表2:社区获得性肺部真菌感染情况侵袭性肺真菌病相关的高危因素侵袭性肺真菌病相关的危险因素较多(见表3),例如医疗干预相关因素,如广谱抗菌药物和一些介入诊疗操作和装置的应用;因治疗引起的免疫缺陷;一些慢性疾病或一些感染(例如流感病毒感染、新冠病毒感染、巨细胞病毒感染、结核感染)导致患者免疫功能低下,从而容易继...