CAPC 2024丨蔡志刚教授:气管镜在肺部感染性疾病中的应用

TBLB克服了常规支气管镜只能对3～4级支气管内组织取材的缺点,可对支气管镜直视范围难以见到的外周肺病变如孤立性结节及肺部弥漫性病变进行取材;目前经支气管镜肺活检的操作方法包括盲检法、影像学引导下经支气管镜肺活检术、EBUS-GS-TBLB、电磁导航引导肺活检术。TBCB是将冷冻探头经支气管伸入到远端小支气管,利用...

市儿童医院专家:小儿肺炎咳嗽老不好 纤维支气管镜治疗立竿见影

主要是他肺部影像学像CT显示肺部有实变,高密度实变影,再加上在家里治疗效果也不好,肺部,我们考虑里面有粘稠的痰栓、树形的堵塞,所以要解决他气管不通的问题,还要看看他肺内膜炎症怎么样,一个是探查,第二个起到灌洗治疗的作用。纤维支气管镜是利用由几万根透光度很高的玻璃或丙烯树脂拉成很细的纤维所组成的...

突然确诊癌症!浙江一男子蒙了:我明明身体不错啊!一旦有这症状...

“看到这里了吗?这段气管内部有轻度狭窄,考虑有占位性病变,也就是肺部肿物。气管镜对于气管肿物的诊断、肺部感染的检查及治疗作用都很大,还有助于鉴别气管结核等特殊感染。建议还是做一下。”虽然心有不安,但楼先生还是同意住院了。第二天,他就“听话”地做了气管镜检查。医生果然在气管中发现了肿物,经病理检查,...

感染四大热点临床问题解决方案看过来! | 301呼吸疾病学术会议报道

牟向东:侵袭性肺毛霉菌病支气管镜介入综合诊治新方法清华长庚医院呼吸与危重医学科主任牟向东教授介绍了支气管镜介入治疗在难治性侵袭性肺毛霉菌病(PM)的研究前沿和应用效果。PM是由真菌界中的毛霉菌引起的严重肺部感染,主要发生于糖尿病、白血病及各种免疫抑制宿主,包括新冠病毒肺炎等。PM起病急、进展快、不经治疗病...

患者反复发热、咳嗽,重症流感肺炎该如何诊治?

需要考虑几个问题:第一,感染部位在哪?从目前提供的信息来看,呼吸道或肺感染的可能性更大,因为气道分泌物在气管镜下表现出颜色变化和量的增多。另外,还需要关注有无其他部位感染,如血流感染等,并且需要进一步区分,是导管相关血流感染,还是肺入血的问题。可能还需要多次采血培养,观察深静脉置管的情况以及维护情况等。

如果没有气管镜,有一半的肺癌会被误诊,那什么情况需要做气管镜

1.不明原因肺不张当CT发现肺不张却无法确定原因时,需要进行支气管镜检查,引起肺不张原因有肿瘤、炎症、结核、出血、异物等等(www.e993.com)2024年11月20日。支气管镜对不明原因肺不张的病因的鉴别查找有很大的帮助。明确病因后才能进行针对性治疗。2.肺或纵隔占位胸部CT发现主支气管周围有占位改变或阴影考虑肿瘤者,需要通过支气管镜下取活...

肺部感染做气管镜却意外发现“隐蔽的杀手”

李亚明有丰富的气管镜诊疗经验、敏锐的疾病感知,日常查阅文献积累抢救案例的习惯也帮助他迅速作出了准确判断,在镜下谨慎操作,吸引、清理干净阻塞左主支气管的黄白色粘痰,确保检查中未损伤及左主支气管结节,继而探查右肺,镜下观察右肺中叶内侧段管腔明显狭窄,遂于该处取样行肺组织活检及支气管黏膜刷检,送结核菌涂片及...

一文总结支气管镜在“肺部感染”诊治中的应用|曾奕明教授

1.支气管镜采样对肺部感染进行病原学诊断主要适用于以下情况:①常规病原学检查阴性、经验性治疗效果不佳;②根据常规病原学检查阳性结果指导治疗,但疗效不佳;③免疫损害宿主;④病情较重,亟待病原学指导治疗。2.支气管镜取样手段有哪些?①常规支气管镜包括刷检、活检、灌洗、保护性刷检(PSB)...

《一次性支气管镜临床应用专家共识》发布!

究竟何种情况下采用一次性内窥镜,尚有不同意见。一次性支气管镜具有不需要清洗消毒的特点,可以有效解决消毒清洗和维修成本高的问题[4]。在新型冠状病毒疫情期间,许多专家采用一次性支气管镜对新型冠状病毒感染患者进行诊断和治疗,取得了较好的效果,对一次性支气管镜的使用有了更新的认识[6]。因此,如何有效地用...

治疗肺炎为什么要做支气管镜?

1、要看看孩子气道(上气道,下气道-气管,支气管)发生了什么?支气管镜进入呼吸道,可以直接、动态观察气道病变,通过观察气道形态结构,可发现狭窄、软化、异物等病变,还可以直观的看到到肺炎并发的气道结构破坏的程度和范围,有没有脓液和痰栓的阻塞,有没有支气管扩张,有没有炎症引起的气道狭窄,等等。俗话说“知己知...