“肠系膜淋巴结炎”不可轻视
淋巴结活检病理提示淋巴结结构破坏伴坏死、核碎裂形成,符合(回盲部)组织细胞坏死性淋巴结炎,抗酸染色阴性。免疫组化提示CD20(部分+)、CD3(部分+)、CD30(少量散在+)、CD68(多量+)、EMA(少量+)、Ki-67(25%+)、BCL-2(+)、CD5(部分+)。淋巴结活检组织流式细胞学检查未见异常克隆细胞。确诊组织细胞坏死性淋...
男子反复排血便,胃肠镜、CT都不能发现病因,医生:“患者又大出血了...
图4小肠CTE:A.肝右前叶下段门脉分支旁小结节灶,考虑囊肿;B、C.左侧腹腔肠管内低密度影转外科手术,术中探查:距回盲部约50cm处回肠可见蒂肿物,约3cm×3cm,质韧,界清,该处肠壁血管增多,故予“回肠肿物切除术”,手术顺利。术后病理:异位胰腺(图5)。图5术后病理(HE染色,40x)▎最终诊断思路:不明...
肿瘤侵犯肠壁引发肠穿孔!医生“过关斩将”助大爷“闯关”成功
(▲术中探查发现肿瘤与升结肠及回肠融合成团,初看像升结肠肿瘤并穿孔。仔细分离后发现是小肠系膜肿瘤(淋巴瘤?间质瘤?)空肠侧壁嵌入肿瘤内。与回盲部分界不清。)因雷大爷急性感染,腹腔内组织充血、水肿严重,手术异常困难,外二科团队经过3小时的奋战,将雷大爷部分肿瘤侵犯的空肠切除,在升结肠系膜、回肠系膜游离,完...
小孩子有一种肚子痛,叫肠系膜淋巴结炎!丨健康科普
肠系膜淋巴结主要分布在回肠末端和回盲部,和浅表淋巴结一样,是我们的免疫器官之一,有着重要的免疫功能,当被病毒、细菌感染或接触致敏源等情况时,它就会肿大,而当这些因素去除时,它又会变小。临床医生诊断肠系膜淋巴结炎,需符合满足以下条件:??具有肠系膜淋巴结炎的临床表现(发热、腹痛、恶心呕吐等);??影像...
急性肠系膜淋巴结炎的超声请勿过度诊断...
小儿急性肠系膜淋巴结沿着肠系膜动脉及其分支分布,在回肠末端和回盲部的分布较为丰富,虽然目前对于小儿肠系膜淋巴结炎的发病原因尚不清楚,但多数学者认为可能与上呼吸道感染有关,这是由于小儿淋巴系统的发育尚未完全成熟,其屏障功能差,因此来自呼吸道的病毒、细菌等感染可累及肠系膜淋巴结,引起急性肠系膜淋巴结炎。
31岁女性盲肠占位伴转移,治疗后肿瘤消失!“奇迹”究竟从何而来?
得出了MSI-H结果后,患者在2018.7.30开始接受PD-1单抗免疫治疗,一共进行了7个周期(www.e993.com)2024年11月19日。2018.12.27PET-CT检查显示,回盲部肠系膜小结节,未见FDG(葡萄糖类似物)代谢增高。2018.12.24肠镜显示回盲瓣口可见疤痕样改变,其旁见不规则增生隆起,病理活检符合炎性息肉。
同时多发大肠癌——肠镜发现3处病灶,PET/CT发现10多处|乙状结肠|...
结肠脾区、回盲部、腰5-骶1椎体水平腹膜后及盆腔内肠管周围及肠系膜区可见多发大小不等的肿大淋巴结,最大截面约1.9cm×1.7cm,呈不同程度放射性摄取异常增高,SUV最大值为2.0-5.7。PET/CT诊断1、直肠上段、乙状结肠、降结肠、横结肠及升结肠肠腔内十余处团块状及结节状软组织病变,以乙状结肠病变为著,部分病...
腹痛、腹泻可能是血管炎!一文了解系统性血管炎肠道受累诊治
肠白塞病有两种类型,一是由小血管炎引起的与IBD相似的中性粒细胞浸润引起的黏膜溃疡,二是由大血管炎(尤其是肠系膜血管)引起的肠缺血和梗死。肠白塞病全消化道均可受累,但最常累及回盲部,其次是结肠、空回肠。临床表现为腹痛,且以右下腹痛最常见,常伴腹胀、腹泻、纳差、恶心、呕吐、黑便等。腹部CT常表现为回肠...
右下腹痛,除了阑尾炎,还可能是这种病……
上图是非常典型的肠系膜脂膜炎CT图像。CT平扫病灶位于小肠系膜,推挤周围肠管,密度明显高于腹膜后正常脂肪密度,呈脂肪性包块,包绕肠系膜血管,弯箭所示包块边缘,直箭所示“小结节”及其周围“脂环征”。(2)急性憩室炎:患者常有发热、恶性呕吐表现,血常规检测可见白细胞计数增高;CT扫描示结肠憩室周围炎症渗出,邻近肠...
克罗恩病影像学诊断39健康网
本病的发病部位以末端回肠为主,结肠(包括回盲部)和肛周为好发部位,病变早期它是一种肉芽肿性炎症,自粘膜下累及肠壁全层,小淋巴管内皮因增生而阻塞,淋巴液外漏,造成粘膜下层水肿,组织学上表现为小肠壁全程性炎症改变。此期X线表现为小肠粘膜皱襞增粗,变平或变直,病变肠段可出现分节,舒张功能性改变。随着病变的...