外科围手术期抗菌药物预防用药
1.有污染的(二类、三类切口)手术,如进入到胃肠道、呼吸道、女性生殖道的手术。2.部分使用人工材料或人工装置的清洁手术,如植入人工关节、人工血管、人工心脏瓣膜、心脏起搏器等。3.清洁大手术,涉及重要脏器,一旦感染后果严重,如颅脑、心脏、大血管手术。4.术前已发生污染的手术,如开放性创伤。5.病人...
围手术期预防性应用抗菌药物,有哪些要点?
1.清洁手术(Ⅰ类切口):手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药:手术范围大、手术时间长、污染机会增加;手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏...
【等级医院评审应知应会】药事管理——抗菌药物管理篇
5.Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例≤30%;预防使用抗菌药物的疗程≤24小时;6.微生物送检率:(1)接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物(合格标本)送检率≥30%;(2)接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物(合格标本)送检率≥50%;(2)接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物...
【重点】手术预防用药口袋本,手术切口感染风险评估指标,I类切口...
其中,腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物。Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物时机合理率要求100%。Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物疗程≤24小时的百分率未做明确要求。Ⅰ类切口手术预防...
指南共识 | 广东省炎症性肠病围手术期加速康复外科管理专家指导意见
摘要有相当比例的炎症性肠病(IBD)患者会在其自然病程中出现肠道狭窄、梗阻、穿孔、消化道瘘、出血、癌变等需要外科手术干预的并发症,除少部分IBD患者因并发急性消化道穿孔、大出血或严重肠梗阻需急诊手术外,其余大部分患者可以通过药物优化、肠内或肠外营养支持、腹腔脓肿穿刺引流等治疗措施改善营养状态、控制炎症...
十八项医疗核心制度|医生|急诊|手术|经治|高龄老人_网易订阅
(三)一级护理:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者(www.e993.com)2024年7月28日。护理要点:每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理...
手术切口分类与预防应用抗菌性药物的一般原则
外科预防性应用抗菌药物的一般原则1.手术切口分类与预防性应用抗菌药物(1)Ⅰ类切口,手术野无污染,通常不需预防性应用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防用药:①手术范围大、时间长、污染机会增加;②手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;...
普通外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用药管理实施细则
抗菌药物管理实施细则第一章总则第一条为规范普外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物(下称预防用药)的管理,减少细菌耐药,降低医药费用,促进合理用药,依据《抗菌药物临床应用指导原则》(卫办医政发〔2004〕285号)和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发〔2009〕38号...
关于外科手术部位感染预防控制指南(试行)通知
(一)切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染,并符合下列条件之一:1.切口浅部组织有化脓性液体。2.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。3.具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织。
《中国围手术期感染预防与管理指南》核心要点速记(2023)
(1)针对不同部位手术的患者,应当给予不同类型的抗菌药物预防切口感染,不推荐使用广谱抗菌药物预防围手术期感染。抗菌药物预防是减少围手术期感染的重要手段。有Meta分析认为,头孢唑林、阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林舒巴坦钠用于头颈部术后24~48h,可降低SSI发生率。但亦有研究表明,林可酰胺类药物、糖肽类药物、第三...