加快挖掘药品追溯码应用潜力,更好赋能医保基金数字化监管

而药品追溯码作为药品的“身份证”,具有不可替代性和可识别性,使得每一盒药品都可以被准确定位,因此其在药品流通和医保基金监管中发挥着不可或缺的作用,故加快挖掘药品追溯码的应用潜力,以期更好地赋能医保基金数字化监管,对规范药品市场秩序和维护医保基金稳定具有现实意义。借助药品追溯码,及时发现违法情形借助药品...

社保医保基金累计滚存结余1100余亿元!海南多举措巩固提高社保医保...

10月31日,海南省社会保险服务中心(医疗保险服务中心)有关负责人说,推动社保医保基金可持续运行,在于拓宽“入口关”、把好“出口关”,还在于提高统筹层次,更好体现社会保险的“大数法则”。截至今年9月底,全省基本养老、医疗(生育)和工伤保险基金总收入587.94亿元,总支出451.44亿元,累计滚存结余1161.25亿元。职业年金...

3人篡改基因检测报告骗取医保基金获刑,青海通报一批违规使用医保...

经查,被告人翟某某明知国家靶向用药医保政策,为完成销售任务,在癌症患者车某某、刘某某、马某某、王某某不符合医保报销的条件下,指使被告人王某某、张某某篡改基因检测报告,使车某某等4人通过医保报销的方式购买靶向药,造成国家医保基金损失158772.25元,其行为已构成诈骗罪,经司法机关侦查、审判,违法所得158772.25元依法...

济南市医疗保障局济南市医保基金结算清单全流程管控系统项目竞争...

请登录“济南公共资源交易中心”个人空间,通过“政府采购入口”进行招标文件下载。下载地址:httpjnggzy.jinan.gov/jnggzyztb/new_flogin/login.do下载电子招标文件PDF版招标文件(济南市医保基金结算清单全流程管控系统项目)发布人:山东招标股份有限公司发布时间:2024-09-0517:08CA证书服务电话:18661977...

医保基金直接结算解决医药企业回款难问题

结算信息经医疗机构、配送企业、盟市医药采购机构、自治区医药采购中心四方确认，由内蒙古自治区医药采购中心组织并受医疗机构委托开展全区医保基金与医药企业直接结算工作。2020年，内蒙古自治区将26批1016种集采药品全部纳入结算范围，实现医疗机构验收入库后30天内回款，平均回款天数24天。2023年，分批分类将22类集采耗材...

阜康医疗IPO终止:存货规模增大 公共医保基金结算收入占比增高

2019年至2022年前三季度,阜康医疗的存货账面分别为1947.95万元、2246.75万元、4184.64万元、4480.13万元(www.e993.com)2024年11月8日。2019年至2022年前三季度,阜康医疗通过公共医保基金结算的金额分别占当期主营业务收入的25.06%、42.26%、51.65%、53.18%。

混淆性别使用医保基金?医保加大穿透式监管力度

从近年来飞行检查情况看，定点医药机构重复收费、超标准收费、分解项目收费，约占所有违法违规使用医保基金问题的36%；串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，约占17%；违反诊疗规范过度诊疗、过度检查，提供其他不必要的医药服务，约占14%；将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算，约占14%...事实上...

甘肃医保上线费用明细、结算清单查询功能 费用透明让参保群众更安心

参保群众只需通过甘肃省医疗保障局的微信、支付宝小程序或甘肃医保公共服务平台等渠道,即可轻松查询就医购药时发生的医保基金支出和个人自付费用明细信息。参保群众可通过微信、支付宝搜索“甘肃省医疗保障局”小程序或直接登录甘肃医保服务平台App,在首页选择“医保使用记录”进行年度使用记录查询。

海南实行医保基金省级统一结算支付 缓解医疗机构垫资压力

新海南客户端、南海网12月4日消息(记者袁玉龙)12月4日,记者从省社保中心获悉,自2023年10月1日开始,海南省社会保险服务中心(医疗保险服务中心)启动医保基金省级统一结算支付,致力构建快捷、便利的医保资金结算机制,通过优化结算模式、升级信息系统等多举措改革,加快了医保费用结算速度,缓解医疗机构垫资压力。这项改革为...

还有重复收费!北京市披露18个违规使用医保基金案例

2024年6月，北京市医疗保障局根据专项检查线索调查后发现，北京市大兴区黄村镇社区卫生服务中心(北京市大兴区黄村医院)存在将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算的问题，共涉及医保基金33336.67元。依据相关法律法规，不予当事人行政处罚。目前损失的医保基金已追回。北京市房山区良乡地区社区卫生...