如何通过常规出凝血指标判断“纤溶亢进”?

①TEG呈一条直线或典型的“小鱼”样图形,提示原发性纤溶亢进;②LY30:代表血块形成30分钟后溶解或收缩比例,LY30≧7.5%提示继发性纤溶亢进。传统观点认为TEG对纤溶不敏感。但笔者认为,TEG“小鱼”样图形能快速、准确、特异地反应原发性纤溶亢进,也是目前诊断原发性纤溶亢进的最直接的实验证据。“小鱼”样图形出现...

PT、APTT、TT均异常延长,这个原因很常见,但常常却被我们忽略

临床常用的凝血功能检查指标包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)等,不同凝血指标的异常往往反反映不同的凝血状况。凝血系统的反应机理、影响因素复杂多样,往往需要检验工作人员对检验结果、患者病历、诊疗经过进行...

做早期发现M3的“侦察兵”

3、看凝血功能:D-二聚体含量的升高不仅是机体凝血、纤溶系统双重激活的主要指标,也是继发性纤溶亢进敏感的重要标志,也是凝血功能异常及DIC的早期诊断具有重要价值。通过检测D-二聚体含量,可以直观反映患者病情的变化情况,因此可作为急性早幼粒细胞白血病病情进展及预后判断的重要参考指标。4、据相关文献报道:急性早幼...

两例“FDP”与“DD”显著增高背后的秘密

FDP升高常见于:原发性纤维蛋白溶解功能亢进;DIC、肾脏疾病、肝脏疾病、心梗、恶性肿瘤等引起的继发性纤维蛋白溶解功能亢进。D-D是纤维蛋白降解的产物之一,反应体内凝血和纤溶系统的动态平衡[3,4]。D-D升高常见于DIC、手术后、妊娠、外伤等。对于同一天两名患者均出现这种显著异常结果,不由得紧张起来。首先在审核...

一文说清凝血结果分析及常见疾病

出现异常结果时需要接着四看,看凝血机器的报警信息、调看曲线是否有异常;再次核对标本质量以及实验用水、试剂、仪器状态等等;接着五看,看患者的近期主要实验指标;然后是三问:一问临床是否规范采血,二问病人目前主要诊断、三问是否有肝素、华法林等用药史等;最后综合判断结果能否发出。

血栓弹力图&血小板聚集率,了解你的凝血功能

血栓弹力图(TEG)检测仅使用患者微量全血,动态监测整个凝血过程,检测原理与传统凝血功能不同,可准确地反映体内凝血和纤溶的真实动态过程,检测结果更接近体内凝血反应的发生与发展(www.e993.com)2024年11月17日。正常:异常:(一)血栓弹力图各个值代表什么?低凝状态:R值↑,K↑Angle值↓,MA↓,LY30>7.5%,EPL>15%...

【科学前沿】“栓”前预警——如何捕捉身体里的“隐形杀手”?

新血栓四项作为新型早期血栓分子标志物,是反应凝血、纤溶系统和血管内皮系统早期改变的指标,相比传统指标可以更早期的出现异常,进而让临床更早的发现血栓风险,早期干预、早期诊断,且指标敏感性高、数值恢复快,适合用于疗效监测。血栓四项在血栓形成路径中的作用机制...

【健康科普】止血血栓界的“四剑客”

多用于出血性疾病的诊治。D-D/FDP为纤维蛋白(原)降解产物,出现明显异常时病程已过凝血期,进展为纤溶亢进期,多用于继发性/原发性纤溶的诊断。血栓四项(TM、TAT、PIC、tPAI-c)均在各个系统的反应起始阶段产生,可综合评估血管内皮受损情况,凝血酶、纤溶酶激活状态,能够敏感地预测血栓/出血事件发生,该指标的动态...

专家共识丨中国脓毒症早期预防与阻断急诊

系统炎症反应综合征(SIRS)是脓毒症发展的重要中间环节,也曾经是诊断脓毒症的指标之一。在SIRS的诊断标准中,首位的指标就是体温变化。因此,任何体温升高或异常降低的患者,都应当考虑有急性感染的可能性。1.1.2白细胞变化外周血白细胞变化是急性感染的第2个特征性变化,也有助于区别不同的感染。白细胞计数增高是...

关于D-二聚体,通俗易懂的解读来了!

增高常见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,如高凝状态、弥散性血管内凝血(DIC)、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。因此,D-二聚体是诊断深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、DIC等关键指标。同时,对于诊断和治疗纤溶相关疾病(肿瘤、妊娠综合征等)以及溶栓监测方面也发挥着重要的作用。引起D-二聚体病理性升高的...