新检验方法助力慢乙肝功能性治愈的疗效评价(一):HBV表面蛋白
例如HBeAg阴性的“小三阳”CHB,多数患者往往通过2~3个月的抗HBV治疗,肝功能即可完全恢复正常,HBVDNA亦可低于检测值,肝脏的炎症活动停止,也没有了对他人的传染性,即显示出较好的临床应答疗效。观察乙肝五项检查则持续保持在“小三阳”的状态,偏高的肝纤四项或肝脏的硬度亦很快恢复至正常范围。但此后再复查上述指标,...
临床研究|ALT水平正常的慢性乙型肝炎患者的血清学特征及肝组织...
国内外指南将CHB感染过程分为4个阶段:HBeAg阳性慢性HBV感染(又称免疫耐受期、慢性HBV携带状态)、HBeAg阳性CHB(又称免疫清除期、免疫活动期)、HBeAg阴性慢性HBV感染(又称非活动期、免疫控制期、非活动性HBsAg携带状态)和HBeAg阴性CHB(又称再活动期)。然而临床上存在ALT水平正常、HBVDNA高水平、HBeAg阳性,看似属于HBeA...
研究者·瞭望丨ALT正常、HBV DNA低中水平复制的慢性HBV感染者的肝...
例如,依据欧洲肝病学会(EASL)2017年指南或我国《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》,基线ALT正常、HBVDNA水平较高(>107IU/mL或>2×107IU/mL)的免疫耐受(IT)期患者和基线ALT正常、HBVDNA水平较低(<2×103IU/mL)的非活动性HBsAg携带状态人群,为不治疗对象。然而,将替代指标HBVDNA的阈值作为判断疾病状态...
幽灵杀手——隐匿性HBV感染
临床治愈的标志为乙肝表面抗原(HBsAg)转阴及伴随着乙肝表面抗体(Anti-HBs)的出现。在医学技术高速发展的今天,HBVDNA检测成为乙型肝炎患者重要的诊断及预后指标,成为抗病毒治疗必检项目。但是,部分专家发现了一个现象,少量的乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中的HBsAg检测为阴性,但是HBV-DNA却是在血清或肝组织中持续存在...
临床研究|慢性乙型肝炎合并代谢相关脂肪性肝病患者病毒学特征的...
目前对这两种疾病的关系已开展了较多研究,但二者之间的相互作用较为复杂,HBVDNA和HBsAg作为HBV复制与清除的指标,在CHB合并MAFLD患者中的表达变化目前仍存在争议。因此,本研究将从病毒学角度分析不同分层的CHB合并MAFLD患者的病毒学特征。1.资料与方法1.1研究对象...
病毒性肝炎的病因 病毒性肝炎的症状与治疗
病毒性肝炎抗病毒药物治疗:(1)α-干扰素能阻止病毒在宿主肝细胞内复制,且具有免疫调节作用(www.e993.com)2024年11月18日。治疗剂量每日不应低于100万U,皮下或肌注每日1次,亦有隔日注射1次者。疗程3~6个月。可使约1/3患者血清HBVDNA阴转,HbeAg阳性转为抗-Hbe阳性,HBVDNA聚合酶活力下降,HCVRNA转阴,但停药后部分病例以上血清指标又逆转。
HBV-HBsAg如此阳,DNA却阴性,为何?
乙肝e抗原:阳性表示体内病毒复制活跃,传染性较强。乙肝e抗体:阳性表示乙肝病毒复制活动减弱。乙肝核心抗体:阳性表示感染过乙肝病毒,可能乙肝病毒已经被清除,也可能正在感染,乙肝病毒感染后,核心抗体一般将长期存在。乙肝DNA定量检测:监测血液中病毒的含量和药物治疗效果,其数值是评估HBV感染者病毒复制水平的重要指标。
一文看懂慢性乙型病毒性肝炎的面面观(二)
(1)HBVDNA定量主要用于评估HBV感染者病毒复制水平,是抗病毒治疗适应证选择及疗效判断的重要指标;HBVDNA定量采用实时定量聚合酶链反应法(PCR),随着检测试剂灵敏度的提高,目前检测下限可达10~20IU/ml甚至更低;对筛查出的HBsAg阳性者,以及已经开始抗病毒治疗的CHB患者,采用高灵敏的实时定量PCR方法检测HBVDNA,有...
乙肝防治新指南:从诊断到治疗,一文读懂最新进展
HDV是一种依赖HBV才能复制的病毒,只有乙肝患者才可能感染HDV。HDV感染会加重肝脏损伤,增加肝硬化和肝癌风险。指南建议:对所有慢性乙肝患者至少进行一次HDV抗体筛查对HDV抗体阳性者进行HDVRNA检测以确诊活动性感染对确诊HDV感染的患者,考虑使用聚乙二醇干扰素α治疗前文提到的小明在进一步检查时,意外发现HDV抗体阳性。经过...
郑素军教授:非活动性HBsAg携带者进行抗病毒治疗的必要性及有效性
HBeAg阴性慢性HBV感染者治疗的可行性NAs能有效抑制HBV复制,减少dslDNA的产生与整合事件的发生,而PEGIFNα不仅能抑制病毒复制,还能调节免疫,抑制携带整合DNA片段的克隆性扩增细胞,进而降低HCC风险[16](图6)。然而,NAs在清除整合HBVDNA方面存在局限性,而PEGIFNα为基础的免疫调节药物可能通过增强抗病毒免疫来清除感...