深藏不露的“胰腺杀手”:自身免疫性胰腺炎,你了解多少?
胰管有多处狭窄狭窄段较长上游胰管并不明显扩张第三步:实验室检查血液中的IgG4水平升高是一个重要指标,但并不是所有患者都会出现。与胰腺癌的"七分相似"为什么自身免疫性胰腺炎常被误诊为胰腺癌?因为两者确实有很多相似之处:症状相似:都可能出现黄疸、腹痛、体重减轻影像学表现可能相似:都可能表现为胰腺...
重症胰腺炎超早期合并白细胞降低一例
从表1中可以明显看出,检测的炎症指标(除白细胞外)结果都偏高,特别是IL-6在炎症急性期已高达2070pg/mL,出现急性胰腺炎早期炎症瀑布样级联反应。反而白细胞在患者发病两天后,降低在危急值水平,并在相差两小时内又升高4倍,且整个住院过程中患者白细胞看起来都处于在基本正常的水平。从表1得出,从患者的IL-6、PCT、...
指标爆表! 23岁小伙又被确诊, 急送ICU!"以后再也不作了"
检查结果显示,孙鑫的血清淀粉酶、脂肪酶、血糖等指标都亮起“红灯”,尤其是甘油三酯,更是直接“爆表”,高达49.35mmol/L(正常参考值0.45~1.69mmol/L),是正常值的近30倍。由于当时基本情况较差,医生立即将他收治入ICU,进行进一步治疗。“该患者的症状是较典型的胰腺炎,他自身体格较大,身高一米七出头,体重却有近...
女子突患急性胰腺炎,医生竟从她体内抽出了“变色”血液!
急诊完善相关检查,实验室检查结果:血清甘油三酯、总胆固醇、淀粉酶浓度显著增高,CT显示胰腺弥漫性肿大,伴有质地不均、液化,确诊为高血脂型急性胰腺炎。经重症医学科紧急会诊后分析,目前清除患者血甘油三酯是缓解胰腺炎进展和加重的重要治疗措施,且患者具有血浆置换治疗的指征。随即患者转入重症医学科接受治疗,医护团队为...
指南共识 | 中国急性胰腺炎影像学诊断报告规范循证学指南
AP的诊断标准需满足以下3项标准中的2项:(1)上腹部持续性疼痛;(2)血清淀粉酶和(或)脂肪酶浓度超过正常参考值上限3倍;(3)腹部超声、CT、MRI呈AP典型影像学改变(胰腺水肿或胰周渗出积液)。若单独使用第2个标准,可能会导致约1/4的AP患者漏诊。因此,当患者临床症状或实验室检查结果不确定时,影像学检查的目的就...
胰腺炎的症状是什么
发热通常是机体免疫系统对感染或炎症的应答,胰腺炎作为一种炎症状态,会引起体温调节中枢异常,导致发热(www.e993.com)2024年11月18日。发热通常出现在疾病的急性期,可能伴有寒战。针对胰腺炎的症状,可以进行血清淀粉酶测定、尿液分析等实验室检查,以评估胰腺的功能。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用醋酸奥曲肽等药物进行治疗。患者...
美国最新《急性胰腺炎管理指南》:早期补液对于预防急性胰腺炎并发...
关于AP的诊断,两部指南都建议用以下指标作为诊断依据:在胰腺炎可能出现腹痛的部位发生典型与不典型的腹痛;血清淀粉酶/血清脂肪酶均在正常参考值的3倍以上;(脂肪酶特异性优于淀粉酶)腹部影像学的改变。关于影像检查时机,两部指南略有区别:美国管理指南指出48-72小时无改善时可考虑进行CT检查;而我国的建议是...
治疗胰腺炎,良好的护理措施很关键
胰腺炎患者由于胰腺的损伤和坏死,容易发生胰腺周围或远处的感染。如胰腺脓肿、腹膜炎、肺部感染等。感染的护理主要包括以下几个方面:1.密切观察病情变化,及时发现感染的征兆。患者应定期检测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及白细胞计数、C反应蛋白、血培养等实验室指标,以监测是否有感染的发生。
小心急性胰腺炎!医生提醒:9个症状不要忽视,严重可能危及生命
胰腺酶学:血淀粉酶、脂肪酶显著升高B超显示胰腺肿大,胆囊内有结石。CT扫描证实了B超所见,且见到胰腺四周有少量渗出。最后确诊急性胰腺炎。立即入院接受治疗。经过初步治疗后,张先生的痛风得到了控制,实验室指标改善。在医院住院一周后,疼痛明显缓解,消化道症状也得到改善。此后张先生被教育关于饮酒对胰腺的影响,并...
酒肉穿肠过,谨防胰腺炎!
当急性胰腺炎发作时,患者常常首先出现急性上腹痛的症状。这种腹痛可能表现为钝痛、刀割痛或绞痛,并且是持续性的,可能会阵发性加剧。同时,患者可能伴随恶心、呕吐、腹胀和发热等症状。入院后,医生通常会通过询问病史、进行身体检查、胰腺CT扫描和实验室检查等手段来明确诊断。