反映早期休克的敏感指标是什么
若出现失血性休克,则会在早期表现为中心静脉压升高,因此可以通过该指标辅助判断是否存在休克的问题。4.乳酸水平:一般通过抽取少量外周血来进行检测,若体内处于低血压状态或者是组织缺氧的状态,则会使肌肉代谢产生大量的乳酸,进而引起乳酸水平升高的现象,从而明确是否有休克的风险。除上述常见的指标以外,还包括心率、血...
指南共识|《中国儿童下消化道出血诊治指南(2024版)》
依据循环变化、休克指数(SI)、血流动力学等临床综合指标判断失血量及其活动性,评估疾病的严重度。血红蛋白水平是LGIB发生活动性出血及再出血的评价指标,血红蛋白<70g/L是再出血的危险因素,下降速度越快、程度越低,预示疾病进展越严重;持续便血,肠鸣音活跃,经快速输液输血周围循环衰竭的表现未明显改善或暂时好转后...
进行性出血的判断标准是什么
1.有活动性的出血:如果患者的伤口处仍有渗血或者流血的情况,一般可以判断是存在进行性出血的现象。另外,如果是外伤导致的骨折出现进行性出血时,则会表现为原有包扎止血的部位再次出血,此时需要及时对局部进行加压包扎来帮助止血。2.失血性休克表现:当机体在短时间内丢失大量的血液后,会导致有效循环血量急剧减少,从而...
半夜呕血休克进急诊,起因竟是幽门螺杆菌!专家建议:一人感染,全家...
患者十二指肠溃疡活动性出血,伴有失血性休克表现,出血量在600毫升~800毫升,血压90/60毫米汞柱,处于低血压状态,血红蛋白仅52克/升(正常范围110克/升~150克/升)。溃疡出血点在十二指肠球部,此处组织较薄且溃疡深、面积大,极易出现胃穿孔、引起腹腔内感染。此时,患者因大出血已经出现失血性休克,病情危急。
临床麻醉 | 失血性休克患者麻醉关注点
失血性休克评判:休克指数:休克指数(shockindex,SI)是脉搏(次/min)与收缩压(mmHg)的比值,是反映血流动力学的临床指标之一,可用于失血量粗略评估及休克程度分级。休克指数的正常值为0.5~0.8,休克指数增大的程度与失血量呈正相关(表1)。T综合评估法:综合心率、血压、呼吸频率、尿量、神经系统症状等对失血性休...
DRG/DIP 下 疑难病例和危重病例应分开管理?
在科级层面,各科室需要制定自己的判断依据和危重疾病目录,针对危重患者,可做颜色标识和处理预案,确保患者的安全(www.e993.com)2024年10月17日。比如某医院产科急危重病包含羊水栓塞、各种原因所致的失血性休克(宫外孕、产前或产后大出血等)、各种原因不明的急腹症、胎儿宫内窘迫、胎膜早破或脐带脱垂、产科DIC等。对年龄≥40岁,BMI≥28,评估后有危...
半夜呕血休克进急诊 起因竟是幽门螺杆菌
患者十二指肠溃疡活动性出血,伴有失血性休克表现,出血量在600毫升~800毫升,血压90/60毫米汞柱,处于低血压状态,血红蛋白仅52克/升(正常范围110克/升~150克/升)。溃疡出血点在十二指肠球部,此处组织较薄且溃疡深、面积大,极易出现胃穿孔、引起腹腔内感染。此时,患者因大出血已经出现失血性休克,病情危急...
10岁女孩殒命扁桃体微创手术,谁之过?
根据父母提供资料,院方8月7日出具的“诊断证明书”称,孩子诊断为:肺出血,失血性休克,呼吸心跳骤停,扁桃体肥大伴有腺样体肥大。意见和建议是“患者临床死亡”。前述消息引起很多医学专业人员的关注和讨论。微博认证“2019-2021十大影响力健康医疗大V”的外科医生@蓝莓医生发帖指出,扁桃体手术其实风险很大。他自称做...
健康报:东台奋楫 动得真格见“云开”
杨爱兵回忆,两年前一名年轻人从高处坠落,造成失血性休克、鼻面部塌陷和多处骨折。距离最近的三仓镇中心卫生院急救分站接到通知后,立即派出救护车到现场展开紧急救治。与此同时,市人民医院启动多学科远程会诊,患者被送达市人民医院后直接被收住到重症医学科抢救。各环节无缝衔接,成功挽救了年轻的生命。“当时这名年轻人...
【热剧普法】电影《第二十条》背后的那些正当防卫案件
由此带来两个后果:其一,作为利益冲突的始作俑者,侵害者法益的值得保护性已经出现大幅下降;其二,相对于被动应战的防卫人而言,主动发起进攻的侵害者在对侵害事实的认知和支配方面具有明显的优势,侵害行为将会进行到何种程度、冲突状态将会持续至哪一时点,在很大程度上都处于侵害者的掌控之下。因此,由侵害者对于侵害事实...