最新结果!新一代机械主动脉瓣膜

摘要报告了对229名研究参与者进行的5年临床随访,目标INR为1.8(范围1.5-2.0)。结果显示,由87与标准剂量华法林(2.0-3.0)的历史对照组相比,大出血明显减少且血栓栓塞没有增加。图源Artivion官网这些真实世界的中期结果证实,与On-X主动脉心脏瓣膜低INR上市后研究1年结果相比,On-X主动脉瓣在...

一例上消化道出血并肝性脑病患者行消化道内镜下治疗的麻醉管理

理想的输血后目标血红蛋白应为70-90g/L。2.气管内插管ESGE建议,对于疑似静脉曲张出血、持续呕血、肝性脑病和/或伴躁动不安且不能控制其气道以防潜在胃内容物吸入的患者,应在上消化道内镜检查前进行气管内插管。如果进行了预防性气管内插管,应在上消化道内镜检查后临床安全的情况下尽早拔管。3.术前进行风险...

男子跟着网络“学医”,竟将老父亲送进医院

华法林的作用机制,简言之,就是可以阻止血液凝固,防止血管内血栓形成。华法林适用于人工心脏瓣膜置换术后、房颤、深静脉血栓、肺栓塞等,但不良反应是出血。因此,服用华法林时,需要定期监测一个指标:INR(国际标准化比值):INR低于目标范围,则会增加血栓风险;INR高于目标范围,则会增加出血风险。医生一般建,议初次服...

重磅上市!罗氏诊断CoaguChek?? INRange系统开启居家抗凝管理新...

口服维生素K拮抗剂（VKA），如华法林等抗凝药物，是目前常见的心脏瓣膜置换术后的基础治疗手段。因其疗效易受遗传、环境等因素影响，因此需要定期监测国际标准化比值（INR），以评估用药剂量和抗凝强度，保持出血和凝血之间的平衡，达到安全有效的抗凝治疗效果。INR水平是由世界卫生组织推荐的计量单位，安全有效的目...

这例「心衰+大量心包积液」,背后原因怎么解决?|瓣膜|心房|二尖瓣|...

②生物瓣置换或使用瓣膜成形环的患者:对于使用生物瓣3个月内,或者在二尖瓣、三尖瓣位植入瓣膜成形环,手术后3-6个月内需进行华法林抗凝治疗,INR应该保持在1.5-2.0。使用生物瓣但合并房颤的患者,则建议长期抗凝治疗,其INR应该保持在1.8-2.5。参考文献:...

心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗远程管理:前瞻性队列研究

(1)INR在目标值范围内监测频率为1次/2个月;(2)INR值在目标值范围之外,调整华法林剂量后远程组与对照组监测频率均为1次/周(www.e993.com)2024年12月19日。表1心脏机械瓣膜置换术后口服抗凝治疗的INR目标范围AVR:主动脉瓣置换;MVR:二尖瓣置换;DVR:主动脉瓣+二尖瓣置换;TVR:三尖瓣置换;PVR:肺动脉瓣置换术...

房颤合并PCI术后的抗栓治疗“药”点

国际标准化比值(INR)易激动(L)1年龄>65岁(E)1药物(如联用抗血小板或非甾体类消炎药)或嗜酒(D)1或2如何给予房颤患者PCI术后最优的抗栓治疗方案?对接受PCI的心房颤动患者,最优的抗栓联合治疗或联合疗程尚不明确,但是持续的出血风险提示疗程要短。

CKD合并非瓣膜性心房颤动患者抗凝管理的专家共识发布,38条建议助...

4.我们推荐在接受华法林治疗的患者中,国际标准比值(INR)应该在抗凝治疗开始时至少每周测定1次。5.我们推荐当INR达到目标值且华法林剂量相对固定后,可以每4周检查1次。6.我们推荐使用NOACs之前,患者必须接受基线肾功能检测。7.我们推荐应该根据肾功能情况,按照KDIGO指南推荐的频率对患者进行定期复查(见表4),应...

朱丹教授:心脏瓣膜病外科治疗的修复与置换之争

瓣膜修复术是指将病变的瓣膜给予修复以达到治疗目的手术。其通常适用于瓣膜关闭不全的病例,有少数瓣膜狭窄的患者亦可接受修复手术。包括二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣修复,而最常做的是二尖瓣和三尖瓣修复术。与瓣膜置换术相比,瓣膜修复手术具有很多优势使得患者术后的生活质量和远期疗效较换瓣明显提高。

指南共识 | 围术期出凝血管理麻醉专家共识(2020版)

输注红细胞时,也可尝试使用围术期输血指征评分(POTTS)决定开始输注的患者血红蛋白浓度及输注后的目标血红蛋白浓度。POTTS具体方法见表1。表1:围术期输血指征评分注:上述四项总计分再加60分为POTTS总分。最高分为100分,即如果总分≥100分则算为100分,评分值对应启动输注RBCs且需维持的最低血红蛋白浓度。POTT...