血肌酐236μmol/L,医生却说该透析了?出现这几种迹象,务必小心尿毒
王姐患有糖尿病多年,且已经出现糖尿病视网膜病变,一直在服用羟苯磺酸钙,这才导致血肌酐检测值出现假性降低。停服羟苯磺酸钙一周后,复查血肌酐426mol/L,估算肾小球滤过率10.3mL/min/1.73(CKD5期),的确需要开始透析治疗。我国约1/4的患者在首次就诊时,就已经是尿毒症,不仅仅是因为肾脏是“沉默”的器官,更因...
多种疾病共存,肾功能不全元凶到底是谁?
血糖控制良好;结节病4年,在我院胸外科诊断(肺活检见下图),于北京某三级医院规律随诊,最初方案:激素最高用量40mgqd+环磷酰胺100mgqd口服,2年前激素逐渐减停,现口服环磷酰胺100mgQW治疗;局灶性“硬皮病”,累及右手腕部和腹部,协和医院规律随诊。
硬膜外麻醉有效治疗慢性肾脏病(CKD)1例
慢性肾脏病病程进展可能反复,硬膜外阻滞的疗效尚需大样本、前瞻性、随机对照研究证实,并观察长期疗效(以年计数);硬膜外阻滞对不同类型、不同严重程度的慢性肾脏病的有效性及其在细胞和组织学水平上引起的变化和潜在机制的探讨需要深入。治疗团队的思考和说明:1、该患者eGFR在肾功能不全4-5期,是比较后期的阶段,且...
KDIGO首部补体系统在肾脏疾病作用的专家共识发布,9大类肾病与补体...
未受控/异常补体激活可以导致或促进肾小球损伤,既往认为补体激活在非典型溶血尿毒综合征(aHUS)和C3肾小球病(C3G)中起到了重要的致病作用,但在过去10年中,越来越多的证据表明,补体激活会在其他肾脏疾病中发挥作用,包括糖尿病肾病(DKD)和多种肾小球肾病。同时,也有许多学者开展了补体抑制剂治疗肾小球肾炎的相关临床研...
尿毒感染怎么引起的
核心提示:尿毒感染可能是由尿路梗阻、尿道炎、膀胱炎、肾结石、糖尿病肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。尿毒感染可能是由尿路梗阻、尿道炎、膀胱炎、肾结石、糖尿病肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
国家中医优势专科建设单位——长春中医药大学附属医院肾病科
本专科继承国医大师南征教授学术思想,构建了“糖尿病肾病一体化诊疗模式”,对糖尿病肾病病人进行全程管理,并运用“温阳解毒通络法”治疗糖尿病肾病,能有效降低蛋白尿,减轻水肿,延缓肾功能恶化,逆转了糖尿病肾脏病过早进入透析的局面(www.e993.com)2024年9月20日。膜性肾病亚专科本专科通过总结近十年逾千份膜性肾病病例,提出膜性肾病总体病机以脾...
赵明辉教授:补体与肾脏疾病的研究和诊疗进展
补体是天然免疫的重要组成部分,由超过30多个蛋白组成,它与体液因子或免疫细胞共同参与灭活病原体的免疫反应,但是,它也参与破坏自身组织或细胞而造成的免疫损伤。在部分肾脏疾病中,补体扮演着重要的角色。以补体为靶点,可以改进相关肾脏疾病的治疗与预后。2022年8月7日,在中华医学会肾脏病学分会2021年学术年会(CSN20...
世界上还有一种病,叫“什么都不信”
半年前他第一次就诊时,就考虑可能是膜性肾病。膜性肾病是一种常见的肾小球肾炎,主要表现大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿,特别容易发生血栓栓塞性并发症。他就是因为肾病综合征,导致了脑血栓和下肢静脉血栓,幸运的是,没有发生肺栓塞。半年前已经给他交代过存在的危险和可能的结局,让他住院一是...
肾脏有病不吭声 装修化妆都是肾病的诱因
新房装修中常用的黏合剂、涂料、地板砖、夹板等材料,均会释放有毒物质,除此之外,女生喜欢的美白产品,也会导致类似的情况发生。“汞或者汞化合物超标,也会导致膜性肾病。”寿张飞说。肾脏有病不吭声俗话说,“肾脏有病不吭声”,而困倦、乏力是其早期症状。郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科主任吴宪鸣说,由于尿...
成人神经源性下尿路功能障碍指南(3)
109对于发热性UTI且对适当抗生素治疗无反应的发热性UTI患者,应接受上尿路评估(例如,US、CT),以评估结石和肾盂积水等诊断。中度风险NLUTD患者每1-2年进行一次上尿路成像,高危NLUTD患者每年进行上尿路成像(见图1;发言10和11)。这些患者仍然需要进行适当的影像学评估,即使他们对抗生素有适当的反应。因此,...