医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

与“五险一金”中的公积金类似,基本医疗保险也是一笔企业与员工个人两头缴纳的费用,但不同于公积金两笔费用最终都进入员工的个人账户,医保的企业缴纳部分将进入医保统筹账户,只有我们个人缴纳的部分才进入我们的个人医保账户——这也是为什么许多人觉得,明明缴了那么多年,但自己医保账户里的余额看上去并不多的原因。由...

长沙医保局提醒,这六种情况医保不能报销

1.工伤事故不报如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关责任人承担。如果不是第三方全责,先由第三方责任人按规定予以赔偿...

工伤怎么赔?看这里!

职工因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)报经办机构同意,到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一级...

医保账户里的钱怎么花?能不能取?每个人都该了解的医保常识

除了上述两种情况外,还有一些特殊情况可以使用医保账户里的钱,比如生育、工伤、异地就医等。但这些情况也要符合相关政策规定,并且提供相应证明材料才能享受报销待遇。需要注意的是,医保账户里的钱并不是全额报销,而是按照一定比例进行支付。具体的支付比例根据不同地区和不同类型的参保人员有所差异,一般在50%~90%之...

2024年医保报销注意!这六种情况不报销

1.工伤事故不报如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关的责任人来承担,那具体责任人则由相关部门/机构来认定,比如交警方...

三甲医院违规套取近20万医保金,这个有望在全国铺开的办法能杜绝...

在其父亲在医院接受治疗时,多黏菌素E甲磺酸钠不在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》中,属于全自费药品,只有名称相似的多粘菌素B(多粘菌素)在该目录中(www.e993.com)2024年11月7日。但其父亲的出院结算单上显示,多黏菌素E甲磺酸钠按照医保结算了15984元。

国家医保局:已有4省份将辅助生殖纳入医保报销

“在广西，像陆女士这样享受到报销政策的还有约5.58万人”广西医保局有关负责人介绍，自去年11月1日起，广西将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目9类纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围，政策实施5个月，医保基金支出约1.14亿元，报销比例59.13%，大幅减轻了参保人员医疗费用负担。“现在有政府指导价，知道了要...

4省份将辅助生殖纳入医保报销,医保局长调研释放什么信号

“在广西，像陆女士这样享受到报销政策的还有约5.58万人”广西医保局有关负责人介绍，自去年11月1日起，广西将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目9类纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围，政策实施5个月，医保基金支出约1.14亿元，报销比例59.13%，大幅减轻了参保人员医疗费用负担。这位负责人介绍，辅助生殖纳入...

“发言人来了”——重庆医保政策解读活动

改革可以说是一项利民的好政策,而且大大减轻了职工在门诊个人费用上的支出。从2024年1月1日开始实施,截至昨天,全市超过1500万人次享受到了统筹报销,减轻门诊患者医疗负担超过9亿元,可以说职工医保门诊共济保障的改革红利已经初步显现。下一步,我们将不断完善门诊统筹制度,力争让广大参保职工能够享受到更多的改革红利。

转存!医保报销攻略来啦,帮你省钱又省心

在工作中发生事故,被认定为工伤的,由社会保险中的工伤保险予以报销,医保不再重复报销。6.应当由第三人负担的不予报销参保人员由第三方原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担,医保不予报销。7.应当由公共卫生负担的不予报销由一些政府的医疗卫生机构向全体居民提供的公益性的服务,主要是一些预防/...