儿童消化系统共病、呕血怎么治?专家总结7点快收下
儿童消化系统疾病SOAP病历书写病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录,也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,对医疗、预防、教学、科研、医院管理...
【注意】病历及病案首页书写相关注意事项
高血压需写:年数、血压最高多少、用药情况及控制情况;糖尿病需写:年数、用药、控制情况;既往有脑血管病需记录:遗留何等后遗症。常见错误:没有按疾病先后顺序;高血压、糖尿病等病史描述过于简单;书写药物商品名;对药物剂型、剂量等不详,用药过于简单导致入院后误治漏治等。5.体格检查和专科查体是...
巧用信息化助力,让儿童营养科室不被“边缘化”
根据儿童的体格检查、各营养素的摄入情况,生成带有体重增长曲线、各类食物摄入分析、营养素分析、三餐供能比等报表。一目了然的图表,便于医生全方位了解病情,提高工作效率,也让家长及时了解孩子的营养所需情况,及时为孩子调整每日配餐。3.多元化的营养知识库通过系统软件的后台管理,实现不同饮食医嘱下的精细化和专...
安徽省儿童医院肿瘤外科就诊指南
挂号后携带病历本前往挂号单上标注的3楼或者4楼就诊,在各楼层护士站有护士负责接待、指导填写病历封面、测体温、病情观察等二次分诊;二次分诊后家长带患儿到相应候诊区域耐心等候,根据就诊显示屏叫号次序排队就诊。2、检验检查:医生开出检验单、各种功能检查单按医生提示去相应楼层检查:1号楼二楼:肺功能室、计...
宫内输血→只为护小生命周全(首例)_血型_胎儿_抗体
病历简介1、基本信息:育龄期女性,停经14+5周,第三胎,保胎。2、病史:产检发现O型RhD阴性血型,男方为AB型RhD阳性血型。第一胎男婴娩出后无病理性黄疸、输血、换血等治疗,现体键。第二胎新生儿娩出后因“新生儿Rh溶血病”夭折,血型为B型RhD阳性。
小医生如何成长为专栏科普作家?
临床比较常用的检验方法,比如血常规、生化分析、血气分析、尿液分析……小新医生基本上都写过文章,“我不会直接写这些检验方法,都以讲案例来剖析它们在临床上的应用和分析方法(www.e993.com)2024年7月26日。”以前在科室轮转时,小新医生给师弟小师妹们讲凝血途径、神经系统体格检查。他们觉得很不可思议,神经系统体格检查、凝血途径、尿素循环代谢...
护士执业资格证考试题型及考试内容详细介绍
(三)A3型题(病历组型最佳选择题)A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出测试要点不同的、2~3个相互独立的问题。A3型试题样题:(3~5题共用题干)患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。
畅销25年的全科医师手册,每个医生都需要
第2章体格检查一、注意事项二、基本方法三、主要内容[附]杂音的强度(响度)分级四、体检体位第3章病历书写一、重要性二、要求和注意事项三、病历种类、内容和格式第4章常见症状的诊断提示及治疗措施一、长期低热二、头痛三、眩晕四、晕厥...
广州多家医院开发人工智能 帮助医生进一步精准诊断
2暂不能替代医生做体格检查机器人医生仍有很多不足和需要成长的地方。像中山肿瘤中心的觅影,现在能够找出肺部的结节,但觅影不知道是良性的还是恶性的,还需要人去辨别。另外,广州市妇女儿童医疗中心的发热熊暂时代替不了医生给患儿做体格检查,未来需要研发人员研帮它在听心脏、听肺音方面进行努力拓展。
2020年,基本公卫100问!|体检|新生儿|治疗_网易订阅
(3)皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查。6、居民健康档案终止的原因及处理方式是什么?答:(1)居民健康档案终止的原因包括死亡、迁出、失访等,均需记录日期。对于迁出辖区的还要记录迁往地点的基本情况、档案交接记录等。(2)健康档案管理单位(即居民死亡或失访前管理其健康档案的单位)参照现有规定中的病历保存年...