医疗起纠纷 患者及家属如何维权?
医疗机构应当对封存的病历开列封存清单,由医患双方签字或者盖章,各执一份。患者本人或在患者死亡的情况下其近亲属有权要求医疗机构复制并封存全部住院病历,封存病历时,还需要医疗机构出具封存清单并交由封存人一份。由于住院病历由医疗机构保管,医疗机构可能会修改、伪造病历来规避责任,因此及时封存、复印病历具有重...
合规修改病历 医务人员应这样做
发生医疗纠纷、患方复制病历、患方要求封存病历等情况后,原则上不再补正病历。第三,明确病历修改、补正的内容。形式性修改的对象一般包括:错别字,标点符号错误;依常理、常识即可判断的显而易见的错误,如日期写成了2月30日;依病历前后内容即可判断的错误,如患者姓名“张山”写成了“张三”;其他对病历真实性无实...
男童输液后身亡,医院承认修改病历!官方通报详情
一般来说,病历需要在规定完成时间内完成,完成后通常就不能修改了。特别是门诊病历已经打印交付给患者,出院病历已经被复印封存,原始病历无论如何都不能再修改了。下面这个表格,大家可以一起复习一下。表.各项病历的完成时间修改病历是可以的,但是如果是“篡改”就是违规的了,二者有什么区别呢?临床工作中,病历...
49岁患者住院5天死亡,未尸检,医院为何被判全责?丨医法汇
一审法院认为,集团医院后期打印的病程记录,患方不认可,医院辩解系电子病历制作,因患者死亡后其家属要求立即封存病历而未及时打印。但依照规定医院对于录入完毕的电子病历可以打印继而封存,且在法院准许对电子病历的真实性进行司法鉴定后,医院又撤回申请,故应认定医院拒绝提供上述病历资料,病历缺失不能鉴定的责任在于医院。...
6岁男童被指输液后死亡,涉事医院承认修改过病历
最新进展:医院承认修改病历9月19日,苏先生再次来到钱库卫生院交涉相关事宜。“钱库卫生院的党委书记金亦勋说,我们无权查看和封存病历。”苏先生告诉现代快报记者,直到自己多次向上级主管部门反馈,院方态度才有所改变。19日下午4点,苍南三院一位工作人员自称“受钱库卫生院邀请和苍南三院领导委托”,来到钱库卫生院说...
男童输液后身亡,医院承认修改病历!官方通报详情:接诊医师被立案...
特别是门诊病历已经打印交付给患者,出院病历已经被复印封存,原始病历无论如何都不能再修改了(www.e993.com)2024年11月16日。下面这个表格,大家可以一起复习一下。表.各项病历的完成时间修改病历是可以的,但是如果是“篡改”就是违规的了,二者有什么区别呢?临床工作中,病历书写“瑕疵”是很常见的,出现错字、漏字、年龄性别书写错误等问题进行...
在患者过敏性休克后伪造、篡改病历,石家庄栾城人民医院被罚15万元
因在患者发生过敏性休克后伪造、篡改、隐匿病历资料等问题,河北二甲医院石家庄市栾城人民医院受到15万元的行政处罚。近日,河北省行政执法公示平台公布的《行政处罚决定书(石卫医罚决字[2024]第H-1号)》(简称《决定书》)显示,石家庄市卫健委于6月27日对石家庄市栾城人民医院作出警告、罚款15万元的行政处罚。
患者休克后医院篡改病历 被罚15万 医疗诚信警钟再响
具体而言,医院的违规行为包括未经授权修改患者病历中的过敏史记录,未遵循医疗质量管理制度和病历填写规范,未能正确封存病历资料,未充分告知患者治疗措施,以及安排卫生技术人员执行非本专业医疗任务。调查始于2024年4月,基于上级转来的投诉材料,石家庄市卫健委发现该院违反了《医疗纠纷预防和处理条例》及《医疗事故处理条例》...
多名医护参与伪造篡改病历资料,河北一医院被罚15万元
此外,《决定书》披露的违法行为还包括:在封存病历时,石家庄市栾城人民医院已知病历中存在两份空白报告粘贴纸,但未对此空白报告粘贴纸粘贴的内容作出说明,在封存病历后的近10天内才由内二科主任将遗落在该科的高值耗材条形码和说明书剪裁页送至病案室;重症医学科隐匿病历资料,未及时将患者5月6日的四份血培养化验单...
关于病历真实性的专家共识
作为执笔人之一的刘鑫教授介绍,《专家共识》就病历作为司法证据使用涉及的敏感、难点、堵点问题进行了详细梳理,并对病历制作、病历规范修改和补正、患者病历知情、病历封存和启封、病历保管和使用、病历不真实认定和评价、病历书写不合规、病历伪造和篡改等进行了解释说明。