一例肿瘤患者CRE感染的实验室报告策略

本案例通过一例肿瘤患者感染CRE的实验室检测,为临床提供精准的药敏结果策略和经验,以期为临床使用抗菌药物、实验室工作提供实用的依据和资料。1、药敏结果的复核(1)替加环素:依据《多黏菌素类与替加环素及头孢他啶/阿维巴坦药敏方法和报告专家共识》[3],替加环素的药敏试验方法包括以下3类:①金标准BMD法...

CCML 2024丨谷丽教授:微生物药敏报告的临床解读与应用

此外,抗菌药物的化学结构及作用机制很复杂,因此需要体外药敏试验来检测临床标本分离的微生物对各种抗菌药物的敏感性,从而预测抗感染药物的临床疗效,为临床医生提供药物的选择,以实施个体化治疗。这也要求临床医生看懂药敏报告。谷丽教授通过9个病例,具体分析了临床常见的微生物药敏报告的解读与应用要点。关于CRE表型碳...

盟医专家谈丨康替唑胺序贯治疗金黄色葡萄球菌腰椎感染1例

1.金黄色葡萄球菌脊柱炎:包括MRSA在内的金黄色葡萄球菌是最常见的脊柱骨髓炎病原体,往往经远隔病灶血行播散或邻近软组织直接扩散引起骨髓炎。本患者有腰部针灸理疗史,病程中血炎性标志物有升高,外院血培养提示金黄色葡萄球菌感染,根据2015IDSA指南,同期血培养金黄色葡萄球菌阳性,金黄色葡萄球菌脊柱炎基本明确,无需...

由一张微生物检验报告单引发的思考——D实验和MLSB耐药

案例分析红霉素诱导克林霉素耐药试验,适用范围:葡萄球菌、肺炎链球菌、β溶血链球菌,使用条件:红霉素(R)+克林霉素(S/I),操作方法:纸片扩散法(D试验)、微量肉汤稀释法,结果判读:与红霉素相邻侧抑菌圈出现“截平(即D抑菌圈)”即“诱导性克林霉素耐药”,克林霉素抑菌圈内出现弥漫性生长(即使未出现D抑菌圈)即“克林...

一份少见标本引起的思考,关注上呼吸道感染常见的细菌病原体

与中耳炎和鼻窦炎不同,咽炎的致病菌不包括流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌,这些细菌不应作为致病菌被报告。表1上呼吸道感染常见细菌病原体思考二:上呼吸道感染标本怎样取材比较规范?根据2024ASM/IDSA指南[1],中耳炎唯一具有代表性的标本是通过鼓膜穿刺术获得的中耳液,或者在耳漏症或...

MRSA为啥报头孢曲松敏感?从一张药敏报告说起

第三阶段:进一步研究发现在判断MRSA时,头孢西丁比其他药物敏感性和特异性更好,实验室逐渐开始用头孢西丁来筛选MRSA(www.e993.com)2024年11月1日。但是,也没有使用“耐头孢西丁金黄色葡萄球菌”这样的名称。三、图片中头孢曲松敏感,可靠吗?对于这个疑问,群里抗感染专业的Lanson药师给了清晰的解答:可以结合药敏报告底下的评语,此处应该是体外敏感...

好丽友蛋黄派被检出金黄色葡萄球菌 可引起食物中毒

5、血流感染:金黄色葡萄球菌进入血液循环可能引起败血症,这是一种严重的病症,可能威胁生命。值得注意的是,金黄色葡萄球菌对抗药物的耐药性逐渐增加,这增加了治疗感染的难度。对于感染,特别是严重感染,医生通常会采用抗生素治疗,但选择合适的抗生素需要进行药敏试验。

微生物药敏报告不会看?收藏这 6 张图就够了

临床罕见有β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药嗜血杆菌(BLNAR),对于BLNAR,阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢克洛、头孢孟多、头孢他美、头孢尼西、头孢丙烯、头孢呋辛、氯碳头孢即使体外药敏试验显示敏感也应视为耐药。6金黄色葡萄球菌...

毗邻颗粒链球菌致血流感染一例

此外毗邻颗粒链球菌可利用卫星试验培养:金黄色葡萄球菌生长时可释放特殊生长因子,被毗邻颗粒链球菌利用,因此培养24h后靠近金葡菌周围可见灰白、细小菌落生长,远离金葡菌的菌落生长不良。后续可进一步进行细菌的生化鉴别和质谱鉴定。抗感染治疗方案选择毗邻颗粒链球菌药敏试验可参考CLSIM45-A2或WS/T639-2018《抗菌药物敏...

一文说清:常见细菌药敏报告注意事项及规范

常见细菌的药敏试验和报告参照CLSIM100-S25;部分少见细菌的药敏试验和报告药物参照CLSIM45。三、特殊耐药表型审核要点1.需要关注:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、红霉素诱导克林霉素耐药(D试验)、万古霉素中介金黄色葡萄球菌(VISA)、万古霉素耐药金黄色葡萄球菌(VRSA)、万古霉素耐药肠球菌(VRE)、青霉素耐药肺炎...