“四联”“三联”“双联”疗法根除幽门螺杆菌,治疗药物怎么选?

呋喃唑酮禁用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者。克拉霉素禁用于正使用西沙必利、麦角胺、双氢麦角胺、口服咪达唑仑、洛伐他汀、辛伐他汀、秋水仙碱、雷诺嗪、洛美他派者及有Q-T间期延长史、室性心律失常史(包括尖端扭转型室速)者。左氧氟沙星慎用于或尽量避免用于有周围神经病变病史、已有Q-T间期延长、...

幽门螺杆菌2-3次治疗失败后,这样做才是上策

铋剂四联方案也就是抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑等“拉唑”类药物)+保护胃粘膜的铋剂(如枸橼酸铋钾)+下表中推荐的针对幽门螺杆菌的抗生素(抗菌药物)组合,疗程为14天。▲针对一般幽门螺杆菌感染,铋剂四联方案中推荐的抗生素组合(图片来源:参考资料[1])和标准三联治疗相比,铋四联疗法由于增加了铋剂...

来,了解一下幽门螺杆菌

据了解,幽门螺杆菌治疗需要接受“两种抗生素+两种胃药”治疗两周,如果感染者的治疗不规范(如漏吃药、没吃够疗程、没选对抗生素)可能会导致幽门螺杆菌耐药,这部分感染者出去吃饭时不用公筷,就可能导致耐药的幽门螺杆菌传播,增加后续治疗的难度。“早些年幽门螺杆菌治疗后的根除率能达到90%,而现在的平均根除率仅有8...

幽门螺杆菌消灭失败何处找方案?注重这5点,藏好此策略

四环素与甲硝唑或呋喃唑酮的组合方案值得推荐。2)疗程:足量、全程10到14天,尽量14天。3)服用时间:质子泵抑制剂+胶体果胶铋饭前15-30分钟分钟服用,一天2次饭后服用的抗生素餐后马上吃,每种药剂量、顿数不同。4)请严格按医嘱服药,不要自行断药或漏吃。5)复查HP前(一个月内)没有服用质子泵抑制剂(*...

专家解读最新幽门螺杆菌感染指南!9款根除药物全面比较

四环素+呋喃唑酮同时共识中也指出,有条件下可以进行细菌培养和抗生素敏感性监测,以更好地进行个体化治疗。青霉素过敏者的幽门螺杆菌感染治疗方案对于青霉素过敏的患者,在治疗方案中就是不适合包含阿莫西林的,因此在用药选择方面,也会碰到一定的难题,对于这种情况,专家共识建议首选我们前述的含有四环素和甲硝唑的包含铋...

快问快答 | 杀幽门螺杆菌,吃什么药好?

如果有了幽门螺杆菌,大家都很关心,杀菌用什么药最好?其实,我们医生也很关心,希望和大家一起尽量一次就把菌杀掉(www.e993.com)2024年11月26日。那什么药最好呢?第一、胃药,最好是进口的拉唑第二、抗菌药,最好是阿莫西林、呋喃唑酮或者四环素,因为他们的耐药少第三、时间,最好14天...

感染幽门螺旋杆菌,经常吃克拉霉素产生耐药,有什么好办法?

研究显示如果幽门螺杆菌对抗生素敏感,14天疗程,根除率可到95%以上,而如果耐药的话根除率在20%-40%,如果非要选择含有克拉霉素的抗生素方案,建议做药敏试验,但是会增加费用,而且其准确性并不十分高,只是作为一种参考。打开网易新闻查看精彩图片除了抗生素之外,铋剂和质子泵抑制剂也是根除幽门螺杆菌的重要物质,铋...

好不容易根除了幽门螺杆菌,外出吃顿饭又感染了,怎么办?

幽门螺杆菌治疗方案中的抗菌药物组合和治疗疗程是幽门螺杆菌再燃的相关因素。如阿莫西林+甲硝唑的抗菌药物组合就比阿莫西林+呋喃唑酮的再燃风险高,根除疗程7天的再燃风险高于14天。表2:再燃的相关因素接下来,祝荫教授列举了其他国内研究的数据。一项国内研究显示,幽门螺杆菌感染根除后复发的独立危险因素包括消化性溃...

幽门螺杆菌阳性,到底治不治?有关幽门螺杆菌10问10答

6、幽门螺杆菌的根除疗法目前推荐的根除疗法一般为10天或14天的四联治疗,包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗菌药。(1)抗生素选择:1)阿莫西林+克拉霉素;2)阿莫西林+左氧氟沙星;3)阿莫西林+呋喃唑酮;4)四环素+甲硝唑或呋喃唑酮(2)青霉素过敏者:...

禁用的杀菌药呋喃唑酮为何还在用?仅获准用于难治性幽门感染

尽管单方制剂呋喃唑酮片仍然可以正常使用，但早在2018年该药品的说明书也已经做出了修改。“以前这个药物有比较多的适应症，但是目前适应症只剩下了一个，仅用于难以根除的幽门螺旋杆菌感染。不过在临床上，我们主要还是用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素比较多。”金鹏飞说。人民日报健康客户端记者发现，在《2022中国...