治疗铜绿假单胞菌感染:抗菌药物怎么选?剂量、用法一次说清楚!

3.药物选择应参考当地细菌耐药的流行病学资料、患者既往下呼吸道PA定植史、感染分离菌的药敏结果,及其抗菌药物使用情况等,通常使用酶抑制剂复合制剂(哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸)、头孢菌素类(头孢他啶、头孢吡肟)和碳青霉烯类(美罗培南、亚胺培南),并给予充分剂量。青霉素过敏...

铜绿假单胞菌:分子流行病学研究

图22023年上半年CHINET耐药监测网碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌抗菌药物耐药率2023年,SunLong等人在浙江省杭州市住院患者血液标本中发现了一株共携带blaKPC-2、blaOXA-246和blaOXA-486的ST463型多重耐药铜绿假单胞菌PA23,并与NCBI数据库下载的5株共携带上述碳青霉烯酶的CRPA一起,分析其耐药基因携带情况与分子遗...

新型BL/BLI的非KPC特性——铜绿假单胞菌

总体而言,头孢他啶/阿维巴坦和亚胺培南/瑞来巴坦对铜绿假单胞菌的活性优于单独使用β-内酰胺类骨架药物,因此适合用于治疗对头孢他啶和亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌感染。不过,除非在分离株携带KPC碳青霉烯酶的极少数情况下,否则不应使用美罗培南/法硼巴坦。目前,美国仅有0.53%的碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)分离...

碳青霉烯类抗菌药物:临床应用要点

大于1月龄儿童的碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证与成人相仿,在新生儿及肾功能不全的儿童用药安全性尚未确定。为减轻细菌耐药选择性压力,应当严格控制碳青霉烯类抗菌药物在感染患儿中的应用。严格掌握用药指征临床科室应当严格掌握碳青霉烯类抗菌药物临床应用指征,按照规定会诊,由具有相应处方权的医师开具处方,并经药...

支扩又见铜绿

1、铜绿假单胞菌对多种抗菌药物天然耐药,也可在治疗过程中获得对其他抗菌药物的耐药,其主要耐药机制包括菌体产生多种水解酶(金属酶、AmpC酶)、膜通透性下降(外膜孔蛋白OqrD2缺失)或存在外排泵的高表达(Mex-Opr),以及生物膜的形成[2]。2、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药机制包括产碳青霉烯酶和非产酶机制...

碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌,如何选择抗生素 ?

尽管世卫组织近期更新的重点病原体列表已将耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistantPseudomonasaeruginosa,CRPA)的优先级已从「危急」降为「高优」,但其耐药形势仍十分严峻,ICU患者分离的PA中耐碳青霉烯的比例为17.7%～36.0%[1](www.e993.com)2024年11月3日。

同样是β-内酰胺类抗生素,哪些具有抗铜绿假单胞菌活性呢?

青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类以及β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂等均属于β-内酰胺类抗菌药物,但是它们的抗菌谱却各有不同,那么哪些具有抗铜绿假单胞菌(PA)活性呢?下面就来简单说一下。一、青霉素类及其与β-内酰胺酶抑制剂复合制剂常用的抗PA活性的青霉素类及其与β-内酰胺酶抑制剂复合制剂:包括哌拉西林、...

具有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,常用剂量和不良反应看这里!

铜绿假单胞菌(PA)是难治性下呼吸道感染最常见致病菌之一,由于其耐药严重和易形成生物被膜,特别是近10多年来碳青霉烯类耐药株的出现,使其治疗更为困难。近日,《中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识(2022年版)》发布,关于抗PA活性的抗菌药物及其常用剂量和不良反应,共识主要涉及以下内容。

铜绿假单胞菌下呼吸道感染的诊治

2022年《中华结核和呼吸杂志》发表了《中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识》(以下简称2022版共识),此次共识较2014年版内容有了很大的更新,主要体现在以下几个方面:①重视铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa,PA)下呼吸道感染流行病学和耐药性的变迁;②重视PA下呼吸道感染诊断标准的更新;③重视PA下呼吸道感染...

Nat Commun:科学家有望利用噬菌体来清除铜绿假单胞菌感染

铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa)是一种能引发包括败血症在内的多种严重疾病的主要医院病原体,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌被WHO认定为1级病原体,目前迫切需要开发新型治疗性手段。近日,一篇发表在国际杂志NatureCommunications上题为“Exploitinglungadaptationandphagesteeringtoclearpan-resistantPseudomona...