职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

「住院率破 20%」刷屏,到底怎么看?医生、院长、医保专家这么说

「到日子不出院，花费只能医院和科室承担。比如说一个患者有两处血管需要植入支架，但是由于医保支付的原因，可能需要住院两次。」某三级医院一名主任医师刘霆（化名）这样说。而从患者端来看，门诊报销的不易，也将不少本可以在门诊治疗的疾病「推向」院内。「比如人流，以前门诊开药做手术就可以了，但是现在门诊医保...

“住院率破20%”刷屏,到底怎么看?我们和医生、院长、医保专家都聊...

「到日子不出院,花费只能医院和科室承担。比如说一个患者有两处血管需要植入支架,但是由于医保支付的原因,可能需要住院两次。」某三级医院一名主任医师刘霆(化名)这样说。而从患者端来看,门诊报销的不易,也将不少本可以在门诊治疗的疾病「推向」院内。「比如人流,以前门诊开药做手术就可以了,但是现在门诊医保每个...

新生儿的住院费用该如何办理结算报销?

只要在新生儿出生90天内,家长为其缴纳城乡居民医保,从出生之日起的住院费用都是可以报销的。如果超过出生90天参加城乡居民医保的,只能报销参保缴费之后的医疗费用。那么,新生儿的住院费用该如何办理结算报销?由于新生儿刚出生无法办理医保卡,新生儿办理医保结算需要使用医保码,家长通过国家医保服务平台APP亲情账户功能为...

新生儿住院费用报销有关知识问答

答:只要家长及时为新生儿参加了城乡居民基本医疗保险是可以报销的。根据国家医保局要求,新生儿参保不设待遇等待期。只要在新生儿出生90天内,家长为其缴纳城乡居民医保,从出生之日起的住院费用都是可以报销的。如果超过出生90天参加城乡居民医保的,只能报销参保缴费之后的医疗费用。

国家医保局:住院费用政策范围内报销比例稳定在70%左右

国家医保局会同财政部、国家税务总局近日印发《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》(www.e993.com)2024年11月13日。《通知》要求,巩固提高基本医疗保障水平,住院医药费用政策范围内基金支付比例稳定在70%左右,有条件的统筹地区可稳步提升门诊保障水平。《通知》要求,确保财政补助及时足额到位。

【医疗保障政策知识问答】医疗保险报销住院费用的时候起付线是...

医疗保障政策知识问答医疗保险报销住院费用的时候起付线是怎么规定的?2024-04-2211:00:15延边广播电视台吉林举报0分享至0:00/0:00速度洗脑循环Error:Hlsisnotsupported.视频加载失败延边广播电视台8025粉丝延边广播电视台官方媒体00:07明确了!“五一”工资提前发00:...

住院医疗费用5万余元,惠民保为何没有报销?

刘女士咨询住院龙江惠民保没有保销的问题,是因为当次住院医疗费花销为5万元,医保报销后,自负金额仅4000余元,没有达到龙江惠民保报销的起付线,所以当次没有报销。龙江惠民保报销起付线是全年累计计算的,假设当年刘女士再次住院,累计自费金额超过起付线,就可以按照规则自动报销了。

职工孕妇产检和住院费是否可以报销?

记者从市医保局了解到,关于孕妇产检和住院费用报销问题,产前检查不单独支付,生育后与生育住院费用合并支付。具体报销比例为:顺产:一级医院1600元,二级医院1800元,三级医院2000元;剖宫产:一级医院2600元,二级医院3000元,三级医院3600元。属多胞胎的,每多生一婴增加300元。以上费用包括检查费、接生费、手术费、药费...

参保职工在门诊就医时 符合规定的检查治疗费用也能报销

门诊统筹起付标准在自然年度内累计计算,也就是每年1月1日至12月31日,参保人在各级医院门诊就诊费用累计计算,门槛费是多次累计,不论次数、不论哪家定点医院,每次的费用都在医保系统自动记录,只要达到对应级别医院年度门槛费以上的费用,医保统筹基金就会开始报销。需要强调的是,参与累计计算的费用必须是医保报销范围内的...