摆脱医保限制!民营医院自费项目这9个特色打法,你都知道吗?
要点解析:民营医院应与商业保险公司合作,将自费项目纳入保险报销范围,拓宽支付渠道,增加医院的收入来源。案例分享:骨科自费项目某民营医院骨科,与多家商业保险公司合作,将部分高端骨科手术和康复治疗项目纳入保险报销范围。患者在选择这些项目时,可以使用商业保险进行支付。同时,医院还与保险公司共同推出了骨科健康保...
医保政策问答⑥ | 报销单上的“医保统筹”“个人自付”“个人自费...
例如,小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元;个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。简单来说医保统筹支付和自付支付,对象都是在医保范围内的项目。“...
住院花费30万,居民医保报销60%,职工报80%;公务员能报95%?
对于住院花费30万元的情况,职工医保的报销比例通常可达80%左右,显著高于居民医保。这意味着患者只需承担20%的费用,即6万元,大大减轻了经济压力。职工医保不仅报销比例高,报销范围也更大。此外,职工医保还设有个人账户,用于支付起付线以下的费用和部分自费项目,进一步增强了患者的支付能力。公务员作为国家公职人员,享受...
医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?一文看懂→
这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。图源:央视新闻个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。图源:央视新闻举个例子小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费...
住院费多了3300元?新手爸爸心里犯嘀咕,医保局介入:可以退!
医保中心服务站的工作人员强调,DRG付费方式可以报销的项目更多,也没有起付线,虽然总金额增加了,但患者自费的金额应该是更少了。泉州医保中心派驻服务站工作人员假设10900元里面有两千块是非医保的,这些是你们自费的,然后还要去掉一个起付线,三级医院的起付标准700元,扣除这些以后,按居民医保报65%,这报起来可能还...
国家医保局曝光:为骗医保,多家医院“给男性患者做妇科类诊疗”
如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”(www.e993.com)2024年10月17日。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用...
跨省异地看病怎么走医保,领你全流程办理→
方法1:已办理异地就医备案的,按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”,在费用结算时可直接报销。方法2:来不及办理备案的参保人,出院自费结算后按规定补办备案手续的,也可以按参保地规定办理医保手工报销。跨省异地就医相关服务国家医保药品目录查询、医保定点医疗机构查询、全国定点零售药店查询……更多相关服务也...
医保账户余额为“0”还能享受医保报销待遇吗?官方回复来了
参保职工创建了家庭共济账户之后,家人看病买药,只需要拿家人自己的医保卡或医保电子凭证,在进行结算扣款时,系统将会按照家庭共济绑定时设置的扣款账户顺序进行扣款。若当前账户余额用完后从第二顺位、第三顺位支出账户中进行扣款。相关人员提醒,在这里需要注意个人自付和个人自费的区别。
异地医保报销的便民之路
3月4日,北京朝阳医院医保咨询工作人员谷娟(左)为患者介绍异地就医直接报销事宜。曹子豪摄阅读提要2018年9月11日,健康时报刊发《交不完的材料,走不完的程序——异地看病报销仍是麻烦事》。当时73岁的孙淑芳因在阜外医院诊治之前没开转诊证明,让一个花费5万元的手术,花了近半年时间往返3地11次才得以报销总花费...
看病挂号缴费不排队还可直接报销,南京全面推行医保“智捷付”
“以前各家医院都有自己的就诊平台,患者挂号要先自费,到医院刷卡登记后才能报销。‘智捷付’整合了所有定点医院的信息,患者门诊挂号可以直接医保报销,更方便了。”明基医院医疗保障处副处长隋雪梅告诉记者,上线“智捷付”平台后,医院患者平均排队时间从原来的56分钟下降到了20分钟。