医保二次报销,究竟该怎么报?满足哪些条件才行?一文讲清楚!
但医生告述他:根据北京市的医保政策,他需要支付的20万超过了“大病保险”的起付标准39525元,所以超出的那160475元就能得到医保二次报销。具体是160475中的五万元二次报销60%,也就是王先生自付2万元,而剩余的110475元二次报销70%,也就是王先生自付33142.5元,所以总共他还需要自己付39525+20000+33142.5...
哪些医疗费用能报销?山西省医保局解答
在工作中发生事故,被认定为工伤的,由社会保险中的工伤保险予以报销,医保不再重复报销。应当由第三方负担的。由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。比如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关的责任人来承担。具体责任人则由相关部门/机构来认定,比如交警方/民警方等。如果不...
工伤怎么赔?看这里!
在单位办理退休手续之后不能申报一次性医疗补助金。)4.交通事故或有第三方造成工伤的需提供双方或单方赔偿协议;商业保险公司赔偿单据。申报工亡待遇所需资料:1.“工伤保险待遇申报审批表”(可到市社保局工伤科领取,也可到QQ群:686375651内下载);2.工亡职工的身份证或社保卡复印件、工伤认定书复印件、死亡证明;...
参保人需留意!以下情况医保不予报销
医保能够为我们提供基本的医疗费用保障,但医保并非万能“救星”,它也有自己的规则和限制,以下情况,医保是不予报销的。一工伤事故的产生的医疗费用不重复报销如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。二违法行为导致的医疗费用不予报销因违法行为导致的伤害,如酒...
连云港市人民政府
东海县人民医院的做法合规,在无法使用医保共济的情况下需要自费。连云港市门诊可以正常使用医保共济。目前连云港医保共济一个主号只能绑定一个共济账户,无法绑定多个使用人。市民我司正常缴纳职工医保,女职工49天内药物流产可以申请哪些费用报销?是否有上线?是多少钱?
灌南县人民政府
东海县人民医院的做法合规,在无法使用医保共济的情况下需要自费(www.e993.com)2024年11月7日。连云港市门诊可以正常使用医保共济。目前连云港医保共济一个主号只能绑定一个共济账户,无法绑定多个使用人。[2024-04-1110:35:48]市民我司正常缴纳职工医保,女职工49天内药物流产可以申请哪些费用报销?是否有上线?是多少钱?
福利制度,危害全球!万字长文看清危害性|政府|户籍|失业|社会保险|...
不需要户口,就可以自己购买到教育和医疗服务,要户口有用吗?但后来大量的打工者学校被政府以办学资质、条件等要求被勒令关闭了。导致中国在数十年来出现了大规模的人伦惨剧,长时间保持数以千万计的留守儿童。导致这一灾难的根本原因是什么呢?还是在于集体所有制下的义务教育制度。
工伤住院用了医保卡现在工伤不能报销怎么办
不可以,工伤不属于医保报销的范围,所以不能用医保卡申请报销,工伤是向购买工伤保险的保险公司报销,若是单位没有购买工伤,那么单位需要承担工伤者治疗的费用。在上下班或者上班中因工伤造成的住院、治疗等费用,由工伤保险基金进行支出,医保基金不做重复报销,而且也不能直接跳过伤保险直接先用医保报销,再申请工伤报销。
发生工伤,别用医保卡支付医疗费
“所以,参保职工在就医时,应第一时间主动告知就诊医院,是否属于因工受伤就诊。如果属于工伤保险保障的范畴,就不允许使用医保基金支付。”该工作人员说。值得注意的是,在治疗工伤时,如果同时治疗非工伤引发的疾病,工伤基金是不予报销的。在非协议医疗机构,治疗非急救的医疗费,工伤基金不予支付。工伤医疗费联网...
槌音·析案 | 真受伤后使用真医保卡报销,却为何要承担刑事责任?
不少群众在受伤后可能存在认知上的盲区和误解:一方面认为受伤后即使第三方已作出赔偿,还能再申报医保报销“多拿一份”,另一方面认为谎报受伤原因不属于“假病人”“假病情”的范畴,不会有严重后果。然而,以欺诈方式骗取医保基金,这种行为已符合诈骗罪的构成要件,当数额达到立案标准时,会被依法追究刑事责任。