「住院率破 20%」刷屏,到底怎么看?医生、院长、医保专家这么说

而从患者端来看，门诊报销的不易，也将不少本可以在门诊治疗的疾病「推向」院内。「比如人流，以前门诊开药做手术就可以了，但是现在门诊医保每个月只有一点点钱，所以现在都安排住院治疗。」江苏某三甲医院医生说，「对患者来说，报销比例也比较好。」患者愿意住，医院有收入，在这样的情况下，一些医院和科室开始...

我国住院率突破20%大关,专家解读→

李卫（化名）是西部地区一家三甲医院的主任医师。他也表示，门诊报销分为个人医保账户和统筹账户出钱，门诊报销有金额上限，一些病人对相对高价的检查或药品会产生犹豫心理。而如果入院检查和治疗，费用一般都可以由医保基金报销，对这样的案例来说，也会在住不住院之间选择住院。我国千人床位数已超英国、美国19世纪初...

是什么推高了居民住院率

转院或者分解住院,一次套餐钱不够,交三次套餐的钱,至少可以多报销一些。所以,在实施DRG付费改革的地区,很多医保人员就发现,假如一名病人是急性脑出血或脑梗,进入内科治疗,常常会被要求在不同医院之间通过3次住院来完成这一次标准的治疗。此外,还有一种相反的操作,就是一个在门诊吃普通盖饭套餐的患者,通过低标住院...

我国住院率破20%大关,多地医保局警觉,“爱住院”是真实需求,还是...

一位靠近国家卫健委的研究人员对此很认同。他根据调研的经验看来，近几年，医保政策对临床决策的影响越来越深，住院率超过20%，就跟医保支付方式改革的负面效应有较强的关系。“医院慢慢发现，只有走DRG/DIP才能赚到钱，所以多住院、分解住院并不鲜见。”“DRG/DIP改革是（住院率增长的）主要原因。”一位医保官员...

女婿月薪2万,老伴住院让女儿出钱报销5万都给了儿子,我真错了吗

然而,接下来的事情却让原本就紧张的家庭关系再次出现裂痕。王叔叔的医疗费用高达数万元,虽然医保可以报销一部分,但仍有一部分需要自费。李阿姨翻看着医疗账单,眉头紧锁。她明白,这笔钱对于这个家庭来说并不是个小数目。就在这时,她发现报销的5万块钱竟然都打入了儿子的账户,而不是用于支付王叔叔的医疗费用。李阿...

商洛市城乡居民基本医疗保险十问十答

保住院:政策范围内报销比例达到70%左右,基金的年度最高支付限额能够达到当地居民年人均可支配收入的6倍左右(www.e993.com)2024年11月11日。保门诊:普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及高血压糖尿病门诊用药均可保障。保大病:无需另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇。参保人患病住院后发生的高额医疗费支出,通过基本医疗保险报销后,个人自付费用还...

医保支出猛增,居保迎来紧平衡,住院率破20%…过往5年,我们的医保金...

2023年,协议期内谈判药品报销2.4亿人次,通过谈判降价和医保报销,当年累计为患者减负近2300亿元。对于医保支出增速变高,多位业内学者还指出另一个无法忽视的信息:医院床位数的快速增长,也增加了医保支出。一位接近国家医保局的人士说,“因此希望供方可以控制医院的规模,比如是否考虑大医院不要再重复多建了?”(对此,...

10月1日实施!《眉山市城乡居民基本医疗保险管理办法》出炉

(二)异地就医报销比例:异地转诊人员和异地急诊抢救人员在备案地住院就医结算时,支付比例在本地住院就医支付比例基础上下调10个百分点;非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员支付比例在本地住院就医支付比例基础上下调20个百分点;异地长期居住人员在备案地住院就医待遇政策与本地相同,符合转外就医规定的,执行转诊转院支付政...

最新| 天津医保缴费标准为何要涨?官方权威解答!

四是综合保障有优势,参加居民医保后不仅享受基本医保门诊报销、门诊慢特病报销、住院报销,还能同时享受大病保险报销,因大病住院无需申请自动报销,所以很多居民有收益却没感觉,困难群众还可以享受医疗救助。五是基本医保服务好,除特殊情况外,参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销,在定点医药机构可以享受直接结算的...

医保账户人均剩余不足800块,你还敢抄底医药

因此,居民每次看病买药,它刷医保卡的意义和职工医保是不一样的,职工医保,刷医保卡可以使用个人账户支付自费的那部分,居民医保,刷卡只能支付报销的那部分,自费的那部分就需要现金支付了。使用逻辑,起付线以下,自己现金支付;起付线以上,按照比例报销,未报销的部分自费;如果是特大疾病,超过报销上限的,走大病救助,有二...