就诊医院选点、门诊年度报销额度……部门在线回应→
同时,政策提出,发生急救抢救情况市民无需选点就能够报销。并且,医保部门通过建立门诊转诊机制,让市民在选点医院不能看好的门诊,可以转诊到非选点的大医院也能够报销。同时,为推动分级诊疗改革,相关政策要求3家“选点”医院中必须有1家是基层医疗卫生机构;在医保报销比例上,也向基层医疗机构作出支持,在一级及以下的非...
@准大学生,在校如何参保?看病如何报销?速看!
在校大学生如果需要看病,可以选择在高校所在地定点医疗机构治疗,并按照相关规定直接办理医疗报销结算。如果参保大学生在假期、实习、休学等其他不在校的情形下需要异地看病治疗,那么需要先联系校医院办理异地就医备案,再到医保定点医疗机构就诊。所产生的费用先由个人全额垫付,回到学校后按照学校规定提供对应的相应材料进...
医保卡余额用光了,看病还能享受医保报销吗?答案来了
虽然个人账户的资金用尽后需要自行支付日常的看病费用,但却可以享受自付段记账报销。当我们自己支付门诊或者药品的费用时,代表着进入了自付段。而关于这一阶段的记账报销其实很好理解,只要在每次支付医疗费用时,都通过医保卡进行结算,便能将费用累积起来。倘若在一个完整的医保年度周期内,个人自费的额度到了既定的...
门诊慢性病和住院的医保报销比例一样,癌症放化疗如何就医更省钱
门诊报销:门诊报销不需要起付线,根据不同的医疗机构等级,规定不同的医保报销比例,跟住院的报销比例是一样的,而且封顶线也是一样的。门诊慢性病报销的缺点在于会限制报销范围,一般来说,只有跟慢性病及其并发症有关的治疗才会纳入门诊慢性病的报销范围,不是所有的医保目录内费用都能报销,其优势在于不需要起付线。在...
门诊共济保障机制实施后,看门诊如何报销?药店买药能报销吗?
仲姝婕介绍,参保人在符合条件的医保定点医疗机构、定点零售药店就医购药都可以享受普通门诊的医保报销。具体办法是:一、在医疗机构就医参保人员因患病在我市定点医疗机构普通门诊就医,发生的符合我市医保政策范围内(目录内)的医疗费用(包括药品费、检查费、治疗费等),纳入普通门诊统筹基金支付范围,凭本人医保电子凭证...
关于异地就医医保报销的相关政策
突发疾病由就医地定点医疗机构根据病情如符合急医住院登记时医疗类别选择“急诊住院”进行备案,参保地视同已完成备案,当次就诊费用可以直接结算(www.e993.com)2024年10月19日。4.异地就医住院费用报销比例是怎么规定的?异地住院报销分三种情况:一是参保人员办理了异地长期居住备案或在省内县域就医的可享受参保地待遇支付比例;二是参保人员办理了转诊...
暑期就诊高峰到,广州地区医院“日间医疗服务指南”来了!
在广东省人民医院肿瘤日间病区,除了省去住院费用外,患者办理门特医保后,药物报销的费用和住院报销一样,而且不用住院报销的起付线费用,同等治疗下费用会比住院少。在院时间短,患者有顾虑怎么办?日间手术与普通择期手术不一样,患者在医院待的时间比较短,很多患者会有“做完手术很快离院,回家后出了问题怎么办”...
金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销
有两类医院可以直接报销。第一种:个人选择的定点医院。第二种:非个人选择,但在医保报销范围内的定点医疗机构。很多人都知道医保必须得在定点医院就医才能报销,但是对这个“定点”的认知并不清晰,并不是只有自选的定点医院才能报销。《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定:定点医疗机构应当严格执行医保协议,...
普通门诊、药店买药、市外就医…职工医保参保人员报销最新详解
在重庆市外就医,也可以享受普通门诊统筹报销吗?可以。结算方式主要分为以下三种情况:第一种情况:我市职工医保参保人员,在市外医保定点医疗机构普通门诊就医发生的医疗费用,医保报销的部分是可直接异地联网结算的,自己是不需要垫付费用的。异地联网可以直接结算的定点医疗机构有很多,可以在国家医保服务平台App、重庆市...
陪诊服务,能解决就医痛点吗?老人和年轻人,心态大不同
有的医院内部也有就医援助服务,且这部分的费用被纳入社保覆盖范围。但是只有被认定为“介护”(专业护理)一到五级的患者,才能使用医保来享受陪诊员的服务。即便是认定为介护一到五级的患者,也需要由护理经理进行判断,明确其是否属于需要陪诊的类型,才可申请医保内报销。