社保卡买药如何使用有限制什么药吗
报销范围应在诊疗目录范围及医保范围内,报销额度是在居民医保报销后个人自付的部分,先减掉上年度居民的可支配收入后分段计算。比如去年可支配收入是36469元,需先把个人自付的部分减掉这个费用,剩余的部分不超5万元的部分,按50%报销,5万元以上的费用按60%报销。大病医疗费用的第二个特点是上不封顶。不需要受保...
漳州曝光4起案例!细节披露……|医保|基金|骗保|医疗保险|生育保险...
事后,陈某芳到医院治疗并故意隐瞒交通事故,虚构了自己“在自家田里干活,回来时在上台阶的时候不慎摔伤”事由,在医院即时刷卡结算,医保报销医疗费用10028元。2021年4月,东山医保部门在开展意外伤害医疗费用核查时,发现陈某芳涉嫌隐瞒交通事故及第三方责任骗取医保基金的问题线索,立即依法展开调查,确认了陈某芳隐瞒交通事...
灌南县人民政府
记者:市民魏先生向政风热线求助,他在前往连云港东方医院就医时,所购买的药物无法通过医保卡进行报销,只能自己全额支付,而在上个月就医时还可以正常报销。这中间到底出了什么问题呢?市民魏先生:我计算一下,按照我已经超过80岁以上了,起付线应该在600,达不到不能报销,超过了就可以享受报销了。社区报销70%,东方医院...
工伤住院用了医保卡现在工伤不能报销怎么办
不可以,工伤不属于医保报销的范围,所以不能用医保卡申请报销,工伤是向购买工伤保险的保险公司报销,若是单位没有购买工伤,那么单位需要承担工伤者治疗的费用。在上下班或者上班中因工伤造成的住院、治疗等费用,由工伤保险基金进行支出,医保基金不做重复报销,而且也不能直接跳过伤保险直接先用医保报销,再申请工伤报销。
天天微资讯!住院医保卡怎么报销 康复治疗医保报销目录
一.住院医保卡怎么报销?1.用人单位、工伤职工或者其近亲属携带相关材料到人力资源和社会保障局综合服务窗口提出申请。或者到市社保保障各分局提出申请。2.符合条件、材料齐全的予以受理;不受理的说明理由并一次性告知所需补正的全部材料。3.经参保地区劳动能力鉴定中心确认,工伤职工可以在签订的康复协议机构进行工伤...
槌音·析案 | 真受伤后使用真医保卡报销,却为何要承担刑事责任?
导读不少群众在受伤后可能存在认知上的盲区和误解:一方面认为受伤后即使第三方已作出赔偿,还能再申报医保报销“多拿一份”,另一方面认为谎报受伤原因不属于“假病人”
视点|哪些能报哪些不能报?“门诊共济”报销的操作指南来了
体检可以报销吗?体检费用不能进行报销。医保不予报销的情况有:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三方负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的;体育健身、养生保健消费、健康体检、美容整形等;国家规定的医保基金不予支付的其他费用;起付线以下、封顶线以上、医保目录外的费用等。报销结算流程怎么走?挂号—...
发生工伤之后,可以先用医保报销吗?这些知识你知道吗?
医疗保险,我们指的是职工基本医疗保险。主要是职工自己因病非因工或非职业病或者非因第三人住院,可以享受的各种医疗报销待遇以及医保个人账户待遇,报销条件最为宽泛。但是也有相应几百元的起付线,不同医院的报销比例(一般85-90%)。很多情况下,只要刷医保卡就可以报销。
【阜外 ?? 就医攻略】异地就医报销问题答疑!
Q4:异地门诊慢特病可以实时报销吗?可以。应北京市医保中心要求,我院有幸成为北京市门诊慢特病试点之一,已开通异地门诊慢病病种包括:糖尿病、高血压;特种病病种包括:肾透析、心脏移植。首次办理异地门诊慢特病实时报销:先确认已做好异地门诊慢特病备案→正常按流程约号→持实体社保卡或医保电子凭证在门诊人工窗口...
医保新规出台后,这6种费用不在报销范围内,早了解可以避免麻烦
很多人错误地认为,只要是药品,我都可以用医保卡报销,这是不对的。事实上,只有在医保目录以内的药品才可以进行报销,对于目录以外的药品是不能报销的。比如,有人觉得医保目录内的药品效果没有进口药好,就去买了进口药,但是进口药并不在医保目录范围之内,就不能报销。当然,随着我国的医保政策的不断完善,将来会有更...