深圳社保一档和二档待遇区别来了!买深圳社保必看!

职工医保一档参保人小李,因急性心梗在市某三级医院住院发生医疗费用15.6万元。小李属于年度内第二次住院,住院起付线为300元,出院结算时,可由基本医保报销90%,即报销14.01万元。剩下的1.59万元,可由大病保险再报销0.41万元,个人最后仅需支付1.18万元。上面多次提及的基本医保统筹基金年度报销额度与参保人连续参加基本...

医保DRG实行后,买了百万医疗险的人后悔了|社保|续保|医保局|住院...

6)住院部分可以选择0元、1万起理赔,报销比例100%;选择1万起理赔,6年累计1万起付线,而且包含的118种重疾,都能0元起理赔。7)罹患118种大病后,在保证续保期间豁免剩余保费,继续保继续赔。且每天额外给大病津贴,150-300元每天。8)未成年人投保,对等待期后发现的先天疾病也能赔付,最高赔付2万。9)可以附加...

最新!《沧州市职工基本医疗保险实施办法》公布

中断缴费3个月(含)以内的,按规定补足欠缴的职工医保费后即可恢复享受职工医保待遇,中断期间发生的医疗费用统筹基金予以支付;中断缴费3个月以上的,视为自动退出职工医保,再次参保时可自行选择是否补缴中断期间的医保费,从再次参保缴费或补缴之月起连续缴费满6个月后享受职工医保待遇,中断缴费期间和待遇享受等待期期间发生...

国家医保局有关司负责人就居民医保参保答记者问

目前，居民医保参保群众不仅可以在本县（区）、本市（州）、本省份享受就医报销，还可以在全国近10万家定点医疗机构享受跨省住院费用直接结算服务，为广大在异地生活、旅游、工作的群众看病就医提供了坚实保障。此外，高血压、糖尿病门诊用药保障机制从无到有，让群众不再为买药钱操心，帮助约1.8亿城乡居民“两病”...

你所关心的问题!大庆人市外就医 医保如何报销

王世军:可以。患者可以选择在备案地区的三级甲等医院开具转院手续后,到转诊医院进行就医。需要注意的是,住院费用需现金垫付,回大庆所属市、区医保局报销。认定为门诊指定慢性病及“三特病”的异地居住人员发生的费用如何报销?王世军:办理异地备案后,享受门诊指定慢病、“三特病”待遇的人员,可在备案地区的公立医院...

政务要闻回望"十三五"锦绣太原:社保网兜住群众满满的幸福

住院费平均报销比例达75%左右;在社区卫生机构看小病费用可定额报销;建档立卡贫困人口在看病就医时,可享受10项健康扶贫政策;农村建档立卡贫困人口可随时到参保地县人民医院医保科申报定额门诊慢性病、非定额门诊慢性病、门诊“两病”……“十三五”这五年间,我市医保,特别是居民医保有了长足的发展,针对建档立卡贫困人口...

福清猝死公交司机家属获赔123万 公司称将为所有司机缴社保

澎湃新闻此前报道,1月25日,福建省福清市华平汽车运输有限公司633路公交司机陈祖军突发心梗猝死,家属称公司曾让员工签署自愿放弃社保声明书,因此公司称不能认定为工伤。1月28日,司机所在的公司回应称,并非公司强要求员工放弃社保,而是有些司机因工作时间较短、在家中已参保等原因,自愿要求放弃社保。对于这类员工,该公司...

社保问答

问:参加的是职工医保,今年因为心梗住院花了近10万元,是否可以享受大病报销补偿?答:2017年职工大病保险的报销范围仅限于经省统一组织价格谈判的抗肿瘤分子靶向药和治疗其他疾病的特效药品的报销,共包含18种特药。其他医疗费用暂未纳入大病保险补偿范围。

参保群众自助备案即时结算 内蒙古跨省异地就医更便捷啦!

同时,取消自治区内异地就医备案,不提高起付线和降低报销比例,全区范围内同级别医疗机构同待遇。同样的变化还体现在医疗费用结算上。王茂生是乌兰察布人,常年居住郑州。今年5月,王茂生因心梗住院花费3万元,使用社保卡直接结算,现场报销2万多元。据了解,我区持续优化异地就医流程,扩大直接结算范围,异地就医服务更加便捷...

荆门建市40周年系列新闻发布会(第五场)

建立城乡居民医保个人缴费和政府补助相结合的动态筹资机制,政府补助金额由2005年人均50元提高至2023年人均610元,且对困难群体个人缴费给予资助,住院报销比例保持在职工医保85%左右、居民医保75%左右,较好满足了人民群众的医疗消费需求。在医保战略性购买方面,深化医保支付方式改革,开展国家组织药品和耗材集中带量采购,落实...