丽江职工医保门诊共济保障政策实施
门诊共济保障改革是一项综合性改革,主要包括三项内容;建立普通门诊保障机制,将普通门诊费用纳入医保报销;调整个人账户计入办法,增加医保统筹基金规模,增强参保人患病治疗的支付能力;拓宽个人账户使用范围,可以在本人近亲属之间共济使用。据丽江市医疗保障服务中心工作人员邓杰颖介绍,门诊共济政策由医保个人账户和门诊报销待遇...
全民参保篇 | 上海市“大病医保”使用指南
参保人员患上述疾病,经基本医疗保险结算后,在基本医疗保险政策范围内个人自负的费用,由居民大病保险资金报销60%,本市低保、低收入家庭成员报销65%。参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的,在享受居民基本医疗保险待遇后,先扣除少儿基金支付部分,剩余的个人自负费用,再由居民大病保险资金报销。参保人使用家庭共济...
上海职工医保门诊共济改革全面平稳收官 报销比例进一步提高
????记者从市医保局了解到,近年来,市医保局不断提升医疗保障质量,职工医保门诊共济改革全面平稳收官,报销比例进一步提高,就医负担进一步降低;“沪惠保”连续保持全国同类产品投保最多;长护险实现可持续发展,覆盖近35万失能老人。同时支持医药产业创新发展。积极推进创新药纳入国家医保目录,2023年医疗机构采购国谈创新药...
上海将辅助生殖纳入医保支付,能报销几次?异地患者纳入吗?详解来了
上海市医保局：参保人使用“甲类”项目时，可以全额纳入报销范围。参保人使用“乙类”项目时，需由个人先负担10%的费用，其余部分列入医疗保险基金支付范围。澎湃新闻：哪些不被纳入辅助生殖技术的医保支付范围？上海市医保局：根据此次发布的文件，上海辅助生殖类医疗服务项目中17个，有5个不被纳入医保支付范围，其中...
老人去看病不会用医保手机支付,子女可远程代付了!上海医院开启新...
今天（5月29日），市民贝先生在公司的办公室里通过登录上海市第六人民医院的互联网医院，借助微信端实现“亲情支付”，为正在六院门诊看病的父亲支付了6元的门诊挂号费用。作为上海首家上线医保亲情付的市级三甲综合医院，上海医保参保人只要在自己的手机上添加亲情子账户后，可以代家中老人和孩子刷医保码，帮助其挂号、...
最新!上海医保缴费标准有变化!
二是合理确定大病保险起付标准、报销比例和最高支付限额,提高大病患者高额医疗费用保障精准度(www.e993.com)2024年11月11日。三是将产前检查费用纳入门诊保障,合理提高住院分娩生育医疗费用保障水平。《通知》特别强调推动制度政策规范统一,要求各省组织开展医疗保障待遇清单三年行动方案“回头看”,积极稳妥推动基本医保省级统筹,按照国家明确的方向探索连续...
上海儿童专属的惠民补充医疗保险“沪儿保”上线,医保个账可支付...
“沪儿保”医疗险是上海首个可使用医保个账支付、面向出生28天至17周岁的少儿惠民补充医疗保险产品,需要参保的市民,请于本月底前在“随申办市民云”APP搜索“沪儿保”查看产品详情和投保。“沪儿保”医疗险,紧密衔接上海市社会医疗保险的普惠型补充医疗保险,以普惠的价格提供门诊和住院医疗费用、特定高额药品及质子重...
致全市医保门诊慢特病患者的一封信
一是门诊慢特病患者在治疗时需根据自己的慢特病病情需要接受治疗,对于明显超出自身病情治疗需要的应予以拒绝。若是将超病情需要的治疗费用进行医保报销的话,则属于违规行为。二是门诊慢特病患者购药应根据本人的实际需要购买一定剂量药品,慢特病患者就诊一般购药的治疗剂量为1个月,若病情稳定且用药固定可延长至3个...
最新!事关你的钱袋子!上海医保缴费标准有变化!
二是合理确定大病保险起付标准、报销比例和最高支付限额,提高大病患者高额医疗费用保障精准度。三是将产前检查费用纳入门诊保障,合理提高住院分娩生育医疗费用保障水平。《通知》特别强调推动制度政策规范统一,要求各省组织开展医疗保障待遇清单三年行动方案“回头看”,积极稳妥推动基本医保省级统筹,按照国家明确的方向探索连续...
医保账户人均剩余不足800块,你还敢抄底医药
统筹账户报销,它是有年度报销上限的,超过年度报销上限,需要走二次报销流程,按照梯度报销,报销的钱,依然从统筹基金出。比如在浙江,三级医疗机构的门诊起付线是1000,我在8月看病,就比在4月看病,“要划算”,7月之后是新财年,8月看病,把7月医保用完,再用历年账户支付1000,就可以使用统筹基金了,如果是在4月,那要...