西安医保:不小心得了空调病 做CT等检查职工医保可报销
体外冲击波碎石、64层及以上螺旋CT血管成像等检查时,统筹基金支付70%,个人支付30%。医保部门提醒,拿到医生开具的检查检验单、治疗单、处方等单子付钱时,在医保结算窗口,需出具身份证、社保卡或医保电子凭证,办理缴费结算。符合医保报销范围内且达到门诊报销起付线的,即可享受报销待遇。剩余部分即可用现金支付,...
报销额度?具体病种?医保“门特”新政问答来了
①职工医保按25%个人先行自付比例;②居民医保按30%个人先行自付比例;③透析治疗材料在其最高医保支付限价内,不设个人先行自付比例,超过其最高医保支付限价,按上述标准执行。(2)医用耗材单价超过以下最高医保支付限价以上的部分,统筹基金不予支付:①国家、省等集中采购的医用耗材,执行国家、省等规定的医保支付标...
自查自纠汇总|负面清单(第一到七期)
5.“尿沉渣定量”同时收取“尿沉渣镜检”重复收取“尿沉渣镜检”费用并予以医保报销6.对骨科患者展开“射频消融术”(心内项目)7.芪蓉润肠口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊、醋酸曲安奈德益康唑乳膏等29种限门诊使用药品,纳入住院患者医保报销8.神经内科医生开展精神科诊疗项目并予以医保报销,无治疗记录或病程记录...
市政府规范性文件-转发市医改办关于连云港市城镇职工基本医疗保险...
(三)体外震波碎石治疗胆道、泌尿系结石的费用,住院治疗的,个人先自费10%,再由医疗保险经办机构和参保职工个人按《连云港市城镇职工基本医疗保险实施细则》规定的比例支付;门诊治疗的,统筹基金报销60%,个人自费40%。(四)急慢性肾功能衰竭和各类急性中毒等进行血液透析、恶性肿瘤(白血病)进行放化疗、器官移植后服抗...
自查自纠 | 负面清单(第七期)|红花|达拉|注射液|床位费|材料费|...
36.可以使用甲钴胺口服制剂或者非维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫患者使用甲钴胺注射液,并纳入医保支付。37.非急救、抢救患者,使用“三磷酸腺苷二钠注射液”并纳入医保支付。38.开展“生化检查”时,无指征组套开展“无机磷测定、镁测定”检查。39.对非恶性肿瘤患者进行肿瘤指标、糖类抗原筛查。
全家人如何共用医保?“门诊共济”权威解读→
门诊共济政策实施,实际上是将齐齐哈尔市原职工门诊统筹待遇政策和原职工医保门诊特检特治项目相关政策进行整合,保障范围进一步扩大(www.e993.com)2024年10月17日。如门诊共济政策实施前,我市城镇职工参保人员在门诊仅有部分检查和治疗项目是可以按比例报销(如CT、彩超、核磁、体外碎石等)。门诊共济实施后,普通门诊可报销范围从原来的少部分项目扩大...
详细解读 | 哪些费用能纳入医保报销 - 德阳市人民政府
德阳市基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理办法为规范和加强基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理,结合《德阳市基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理办法》,现对住院费用哪些能纳入医保报销、哪些需要自己负担等问题进行详细的解答。社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊...
互联网医保 老人也好用
5.进一步扩大门诊支付范围:普通门诊报销目录扩大到与住院一致,符合国家、省规定的药品、诊疗服务及医用耗材均可纳入普通门诊报销范围。例如,彩超、手外伤清创术、体外冲击波碎石、CT、核磁共振等大部分原有门诊不能报销的诊疗服务项目,均可按规定实现普通门诊报销。
深圳市医疗保障局关于印发《深圳市基本医疗保险和生育保险就医...
第二十五条已办理异地长期居住人员备案或者市外转诊手续的参保人,因病情需要经异地联网结算定点医疗机构办理再转诊,发生未能直接结算或者补记账的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金按本办法第二十一条第二款第(一)项规定报销。第二十六条职工基本医疗保险参保人及其未就业配偶发生的生育医疗费用,经参保人申请,由市医...
广州医保“9+5”便民措施
参保人在本市的“双通道”定点医疗机构就医时,如果该定点医疗机构暂未配备治疗所需的“双通道”药品,参保人可以凭借医保医师开具的“双通道”药品外配处方,在处方开具时间起72小时内到本市的“双通道”定点零售药店购药,并享受医保报销待遇。截至1月底,共有16家“双通道”医院,并确定30家“双通道”药店为参保人...