范围扩大!11月1日起,医保报销有新变化!

13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例,职工医保和居民医保分别按70%50%的比例直接结算,且每人终身限定支付2次。以“取卵术”为例,在四川省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元自付1078.5元,患者费用负担显著减轻。此外,通知还...

8项辅助生殖类医疗服务纳入广州医保

如因系统原因结算不成功的,可向广州医保中心申请费用零星报销。此外,参保人按规定在定点医疗机构就医发生的符合“穗岁康”理赔细则的医疗费用,还可纳入“穗岁康”报销保障范围。

本月起纳入医保!有广州街坊报销近6000元!

按照广州市相关政策,广州医保参保人按本市二类门诊特定病种执行,无须定点、无须办理病种申请手续;不设起付线,不设年度最高支付标准(即不限报销次数,失败后再次治疗仍可报销),按住院比例报销。作为广州市职工医保参保人,郑女士取卵术、胚胎培养等治疗费用共7300余元,医保报销5800余元,个人支付1400余元。根据相关政策,在...

广州什么药可以报销+医保药品目录哪里查?

1、进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→国家医保药品目录查询,进入查询页面。2、输入具体药品名称,点击搜索,即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。也可以根据自己的需求,选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。

广州医疗保险报销指南

温馨提示:微信搜索公众号广州本地宝,关注后在对话框回复医保报销获广州医保报销标准+报销比例、零星报销办理入口/流程、医保结算单打印流程。导语:职工医保居民的医疗费用报销待遇原则上通过定点医疗机构予以记账结算,参保人在就医过程中应出示有效社会医疗保险凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。城乡居民...

在广州买医保,可在佛山异地就医直接结算吗?官方答疑丨禅城面对面

如果是在广州工作并购买医保，办理异地就医备案手续后选择在佛山医疗机构就诊，只要符合广州医保政策有关规定，在佛山的定点医院就医是可以实现一站式直接结算(www.e993.com)2024年11月27日。目前佛山参保人，如果是在广东省内住院包括广州，无需备案，即可在当地的联网医院按规定现场报销；如果是在省外住院的，需要备案，可通过“粤医保”微信小程序→...

在佛山购买职工医保,在异地可用?你关心的医保政策问题都在这儿!

根据省医保部门要求，如果出现有关定点医疗机构不能保障供应的情形，参保患者需要外购门诊特定病种治疗对应的药品时，由定点医疗机构开具外配处方，参保患者按规定到“双通道”药店购药，是可以纳入医保报销。市民可通过“粤医保”微信小程序查询“双通道”药店名单。Q：佛山医保里的余额外省怎么用不了？A：广东省医保...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院待遇上海市一、门诊待遇二、住院待遇三、门急诊报销金额上海市职工医保门急诊就医采用“三段式”保障模式,即①账户段,先使用每年7月1日计入的个人账户当年资金支付门急诊费用;...

2024广州城乡居民医保待遇标准一览

广州居民医保普通门诊报销政策(一)普通门诊待遇标准1.选点就医未成年人及在校学生:可选择1家基层医疗机构及1家其他定点医疗机构作为其普通门诊就医的选定医疗机构(在指定的专科医疗机构进行相应专科门诊就医不受选点限制)。其他城乡居民:可选择1家基层医疗机构作为其普通门诊就医的选定医疗机构(普通门诊选定的就医机...

热点问答|“门特选点能选择广州的医院吗?报销比例是多少?”

市民问：2023年11月7日本人前往清城区曙光二路22号清远市妇幼保健院进行看病，进行支付的时候被该处工作人员告知超过120元无法报销，只能自费，故不解为何不能报销，我定点门诊就在该医院，为何不可报销。望核查处理无法报销的问题。医保答：根据有关医保政策规定，明确普通门诊支付范围是小于等于120元的单项诊疗目录...