山东:居民医保住院报销比例稳定在70%左右

职工、居民医保政策范围内住院报销比例分别稳定在80%和70%左右,基层医疗机构居民普通门诊政策范围内报销比例提高到65%,城乡居民高血压、糖尿病门诊用药报销比例提高到75%,全省统一的门诊慢特病达到80种。健全重特大疾病医疗保险和救助制度,进一步筑牢防范化解因病致贫返贫风险长效机制。加快建立长期护理保险制度,职工长期...

居民医保最高报销额度只有 55 万?非也!湖南省医保局算了一笔账

要弄清这个问题,需要先看省政府办公厅关于印发的《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》,第六章医疗保险待遇第三十五条这样表述:"居民医保基金设置住院最高实际支付限额。一个自然年度内,住院(含参照住院待遇进行管理、"双通道"药品单行支付管理)医疗费用的最高实际支付限额为15万元。"很明确,住院(含参照...

“有商业保险不接”!肿瘤医院拒收商保患者?多方回应→

一家商业保险公司人士告诉记者，商保能否报销住院费，取决于具体的商业保险条款。一般来说，商业住院医疗保险可以弥补社保医疗住院保险报销的不足，有些商业医保可以报销全部或部分自付费用，有些则按照一定的报销比例来报销。因此，如果购买的商业保险中包含住院医疗保险，那么商保是可以报销住院费的。据介绍，商业住院...

报销了60万元!居民医保里的隐藏待遇

大病保险可在因重大疾病发生高额医疗费用时,在基本医保报销的基础上,对符合规定的费用进行补充报销,给予进一步保障。同年9月,林先生的女儿在广州市第一人民医院接受了移植手术,后续接受器官移植抗排异治疗,共计住院治疗7次,门诊就诊10次,发生医疗总费用近69.8万元。基本医疗保险报销了近31.6万元,大病保险又报销了近...

商业保险怎么报销医疗费用,方法比较多

1、带有门诊责任的意外医疗险。因为一些意外伤害而引起的住院或门诊是可以报销的。对于因意外伤害需要住院治疗而产生的治疗费用,保险公司会先减去医保的报销费用和免赔金额,再按合同要求进行理赔。2、带有门诊责任的百万医疗险。百万医疗险只需要花几百的费用就能为人们提供上百万的额度。对于一些指定门诊的医疗费用都...

北京门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶(www.e993.com)2024年11月4日。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万...

关系你我!城镇职工医疗保险住院报销的要点都在这里!

在职职工一级医疗机构报销比例为90%,二级医疗机构报销比例为87%,三级医疗机构报销比例为85%;退休人员一级、二级、三级医疗机构的报销比例均为95%。普通住院的起付线(门槛费)是多少?一级医疗机构起付线为200元/次,二级医疗机构起付线为440元/次,三级医疗机构起付线为880元/次。

...高端住院医疗”保险:6年保证续保,可报销指定私立医院就医费用

相对于普通医疗险,高端住院医疗险在保障范围和就医体验上有明显升级,价格也会更高。以30岁消费者为例,投保普通版本的好医保住院医疗险要三百多元,而投保好医保高端住院医疗的费用为1150元。蚂蚁保金融产品部精算师陈捷思表示,通过对比市场上的多款产品,好医保高端住院医疗的综合性价比位于行业前列,该产品的上线也进...

医保费用怎么报销?如何计算报销金额?

张哥本次住院,医疗费用总额为8400元,其中全自费费用为1000元,个人首先自付费用为500元。根据成都市城镇职工基本医疗保险住院报销标准,二级医院的起付标准为400元,张哥在49岁以下,报销比例为90%。按医保报销公式:(8400元-400元-1000元-500元)×90%=5850元...

@城乡居民:住院医保报销政策,你真的了解吗?

普通住院的起付线(门槛费)是多少?一级医疗机构起付线为100元/次,二级医疗机构起付线为300元/次,三级医疗机构起付线为800元/次。普通住院的报销限额(封顶线)是多少?统筹基金年报销限额(封顶线)一档为8万元,二档为12万元;大病保险年报销限额为20万元。