“个人自付”和“个人自费”有啥区别?如何看懂医疗费用发票中的条目

按照规定，第一次住院起付线为1300元，二级医院在职职工住院报销比例为87%，那么小张住院费用统筹基金支付为（5600-1300）×87%=3741元，小张要支付的有1300元的起付线，医保目录范围内统筹基金支付比例外的13%，以及自费部分的400元，总共2259元。人民日报记者孙秀艳...

“医保统筹支付”“个人自付”“个人自费” 这些词啥意思

按照规定，第一次住院起付线为1300元，二级医院在职职工住院报销比例为87%，那么小张住院费用统筹基金支付为（5600-1300）×87%=3741元，小张要支付的有1300元的起付线，医保目录范围内统筹基金支付比例外的13%，以及自费部分的400元，总共2259元。（记者孙秀艳）

“个人自付”“自费”……医疗费用发票中的条目啥意思?

也就是说,医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费。其中,医保统筹支付是指就诊过程中发生的属于医保目录范围内、按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要参保人自己掏腰包。这里还要对医保目录做一个说明。我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用...

如何看懂医疗费用发票中的条目

个人自付费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。医疗费用发票里,也常出现个人自费项目,这指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额自费支付。一个例子可以让您更好地理解医疗费用发票中的条目。北京在职职工小张因病在一家二级医保定点医院住院,总花费为6000元,其中纳入医保目...

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!

个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即:4200元—3600元=600元。简单来说医保统筹支付和自付支付对象都是在医保范围内的项目“个人自付”就是本次结算中属于基本医保范围内由个人负担的部分...

“自付”和“自费”有什么区别?北京普惠健康保哪些费用能理赔?

据介绍，市民看病就医的医疗费用通常由三部分组成，包括“医保统筹基金支付、自付（包括自付一和自付二）以及自费(www.e993.com)2024年11月14日。据“北京医保”官方微信公众号介绍，自付一是指医保报销范围内，报销比例之外的部分（例如医保报销90%，剩余10%需要个人负担），包括医保起付线以下的部分，封顶线以上部分；自付二是指医保报销范围内，...

医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元;个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。简单来说医保统筹支付和自付支付对象都是在医保范围内的项目“个人自付”就...

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个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。简单来说,医保统筹支付和自付支付,对象都是在医保范围内的项目;“个人自付”就是本次结算中属于基本医保范围内、由个人负担的部分;“个人自费”指的是不属于基本医保范围的、由个人全额支付...

医保政策问答⑥ | 报销单上的“医保统筹”“个人自付”“个人自费...

个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。简单来说医保统筹支付和自付支付,对象都是在医保范围内的项目。“个人自付”就是本次结算中属于基本医保范围内,由个人负担的部分。“个人自费”指的是不属于基本医保范围的,由个人全额支付的费用。

事关医保报销!一文看懂→

医疗总费用包括哪些?医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费医保统筹支付是什么?属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。