刷医保卡帮家人买药,结果自己保险买不了了?

以你的名义住院治疗,并通过医保进行报销,这种行为已经不只是诚信的问题了,属于骗保。《社会保险法》第八十八条规定:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。这时候又会有朋友问了,我之前确实外借过,难道还不能买保险...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

所以,如果想减轻自己在医疗方面的开支压力、提高医保的报销比例,记得尽量选择定点医院就医,并使用医保药品目录内的药品;此外,如果是小毛小病,更建议前往就近的社区医院就医,因为通常来说,社区医院的报销比例更高。同样的病症,在社区医院能报销90%,在三甲医院可能只能报销60%-70%。医保统筹支付、个人自付、个人自费...

2025年起,医保迎来5大新调整,不能随便断缴了!

该制度规定对于未按时参保或中断参保的人员将设置一定的等待期,在等待期内产生的医疗费用将无法享受医保报销福利。具体而言,固定待遇等待期通常为3个月。即对于逾期参保或中断参保的人员来说,在重新参保后的前3个月内将无法享受医保报销福利。此外,《意见》还规定对于未连续参保的人员将实行更长的等待期政策:每断...

医保卡里没有钱,在门诊看病还能报销吗?门诊医生告诉你真相

就算卡里面没有钱进行支付,在治疗结束后医保也会按照对应的比例进行报销,这对于患者而言是一件非常好的事情。话说回来,虽然这种情况不影响我们的使用,但是在平时也应该加强对于医保卡的管理。时不时地检查一下,确保我们的医保卡里面有足够的余额。这样在之后需要就诊的时候,不需要再采用其他的支付手段,直接用医保卡...

“沪惠保”解读 | 自费没有带医保卡结算,如何申请理赔?

若未用医保卡实时结算的,需经基本医保结算(零星结算)后方可申请理赔。理赔时请提供医保结算单原件,收据复印件。国内特定高额药品费用保险金/质子、重离子医疗保险金/海外特殊药品费用保险金/CAR-T治疗药品费用保险金等四项责任,无需使用医保卡,但须在本产品说明书中上述四项责任指定的医疗机构就诊方可申请理赔。

门诊和药店买药报销,哪种更划算?药店刷医保卡买生活用品是否违法...

重庆市医疗保障局微信公众号消息,重庆市的职工医保门诊共济改革从2024年1月1日开始实施,截至2月26日,门诊有1000万人次享受到了统筹报销,减轻门诊患者费用超过5亿元,其中退休人员人均个人报销是在职人员的2倍以上,可以说职工医保门诊共济保障的改革红利已经初步显现(www.e993.com)2024年11月16日。下一步,重庆将继续完善门诊相关政策,力争尽可能让参保...

医保个人账户能给兄弟姐妹用吗?断缴后再缴多久才能享受报销待遇?

指导意见提出,要建立居民医保的参保激励政策,其中对连续参保的人员给予每年至少1000元大病保险最高支付限额奖励。断缴之后再次参保的人员,连续参保年数重新计算。不连续参保的人员,不仅不能在参保后立即享受报销待遇,也损失了连续参保的奖励。2025年前没有参保影响吗?

持重庆职工医保卡在外地看门诊、药房买药分别咋报销?答案来了

如果参保人在市外非直接联网结算的医保定点医疗机构就医,发生的普通门诊医疗费用,由参保人员先行垫付相关费用,持相关资料到我市各区县医保经办机构按我市的政策报销。申请所需材料和办理流程指南,可以在渝快办APP上查询。在全市定点零售药店买药报销这样操作...

医保卡里的钱能给家人用吗?如何办理“家庭共济”?国家医保局答疑

比如,《这种小忙不能帮,冒用他人医保卡会被处罚!》文中提到的小晴,她直接使用其表妹小兰的医保卡挂号就诊就属于冒名就医。再如,安徽徐某,使用他人医保卡在某医院就诊购药,并享受他人的门诊慢性病报销待遇,骗取医保统筹基金12万余元,并将药品二次销售获违法所得1.5万余元,最终被判处有期徒刑二年六个月,并处罚金...

广州医保卡和社保卡有什么区别?

医保卡一般不可异地使用。需要注意的是,异地就医需要办理相关手续,医疗费用先由个人垫付,符合报销规定的,凭外地医院诊治的病历、出院小结、职工医疗保险病历证明、费用明细清单、医疗费结算单据等,再回当地按规定报销。温馨提示:微信搜索公众号广州本地宝,关注后在对话框回复医保可获取广州医保查询入口、医保余额...