注意了!这些药品不在医保报销范围内,一起了解,别盲目开药

第1类药品,保健类药品其实严格意义上来讲,保健类药品它并不是药品,而是属于保健品,保健品很多都没有纳入到医保的目录当中,如果说你去药店买药,那么我们在刷卡的过程中可能很多人都会知道,只会扣除个人账户部分,但没有统筹账户部分的支付,所以说它是不能够享受到报销待遇的。而且有些保健的药品,比如说少年儿童所...

如何报销靶向药费用?这种报销方法在实际操作中有哪些关键步骤?

病历应详细记录患者的病情、治疗方案以及使用靶向药的依据。诊断证明需由具备资质的医疗机构出具,明确患者的疾病诊断和治疗需求。处方要包含药品的名称、剂量、用法等信息。购药发票则是证明费用支出的重要凭证。然后,向相关部门或机构提出报销申请。如果是社会医疗保险,一般向当地的医保经办机构提交申请;商业医疗保险则...

焦点访谈丨价格适宜、买得到、能报销 医保药品目录上新惠及你我

医保基金是参保群众的“保命钱”，每一分钱都要用在刀刃上。医保目录经过7年的调整，共有835个药品新增进目录，覆盖全部临床治疗领域，我国用药结构、用药数量发生根本性变化。从2018年到今年10月底，累计受益患者人次超过8.3亿。国家医保局医药服务管理司目录管理处处长张西凡：通过谈判降价和医保报销，实际上大幅减轻...

全面放开外购药,蓝医保神了!

以往百万医疗院外药能报销的只有靶向药,针对癌症患者的治疗。并且由于医保集采的缘故,其他疾病患者想要用进口药,原研药只能去院外购买,导致自费越来越高。现在蓝医保直接放开院外药及医药器械,符合规定的,在国家药械清单内的产品,能做到100%报销,同时这个保障是写进合同保证20年续保的。对于这点,我特意核实了下...

医保集采,让癌症患者用得起靶向药!价格下降,医保能报销90%

医保集采的实施,不仅降低了药品价格,通过降低药品价格来降低医保基金支出,还使得医保报销比例大幅提升。近年来,随着医保的不断完善,越来越多的靶向药被纳入医保报销范围,且报销比例逐年提高。特别是2024年新版药品目录的实施,更是将许多前期纳入报销但有医保限制的靶向药取消了限制,只要是药品说明书符合的,医生就可以根...

医保目录新增91种药品

91种新增药品中,国内企业的有65种,占比超过了70%,且这几年都呈逐年上升之势,首个晚期宫颈癌的双靶点免疫治疗药物、首个20外显子插入突变的晚期肺癌靶向药都顺利谈判纳入目录(www.e993.com)2024年12月19日。据了解,本轮调整后,国家医保药品目录内药品总数将达到3159种,其中西药1765种、中成药1394种;中药饮片部分892种。目前,国家医保局已...

2024医保国谈时间公布;16个药被重点监控;药价监管升级

截至目前，已有80余种罕见病用药被纳入国家医保药品目录，通过谈判降价和费用报销，平均为每人次罕见病患者减负5500元。对于广大患者来说，医保国谈意味着更多救命救急的好药将变得更加可及。例如，一些原本价格高昂的肿瘤靶向药、罕见病治疗药，在谈判降价后，患者只需支付较少的费用即可使用。这不仅提高了患者的治疗...

癌症患者福音!靶向药医保报销限制已基本取消,最高能报95%

癌症不管是住院还是门诊都可以报销,而且在药店购买靶向药也可以纳入医保报销,职工医保的报销比例高达95%。特别是一些癌症可以申请重特大疾病专项救治,审批通过以后,叠加医疗救助的报销,可以实现超过98%的报销比例。这意味着患者在使用这些药物时,将能够享受到更多的经济优惠,极大地减轻了他们的经济负担。

“医保药品目录的药可以上哪儿买?”“报销有何调整?”

参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。2023年版国家医保药品目录3088种药品中,西药甲类药品395个,中成药甲类药品246个,其余为乙类药品。协议期内谈判药品按照乙类支付。滋补、保健、预防性等类别的药品未被纳入国家医保药品目录,需要自费。转自人民日报...

医保目录中的抗癌药:化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物

一大批原来市场价格昂贵的靶向药物(免疫药物)如奥希替尼、信迪利单抗、尼拉帕利等通过谈判以适宜价格纳入医保支付范围。在大幅减轻患者经济负担的同时,显著提升了我国肿瘤临床用药水平,在较短时间内实现了从化疗为主到靶向药、免疫治疗药物广泛应用的跨越,广大肿瘤患者的用药保障水平得到了极大提升。