一盒7140元的药,一位患者在药店买了100多万元!什么药这么“神”?
跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示,这名患者服用的苏可欣,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片,简称阿伐曲泊帕,属于国家乙类报销药品,是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。按照每天3片,正常吃5天来计算,这位...
购买处方药却不需要处方?总台记者调查医保基金流失“黑洞”
跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示,这名患者服用的苏可欣,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片,简称阿伐曲泊帕,属于国家乙类报销药品,是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。按照每天3片,正常吃5天来计算,这位...
关于调整全市基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知
要树立正确的舆论导向,积极宣传规范门诊特殊病保障政策的重要意义及相关要求,加强对定点医药机构医务人员、相关工作人员的政策培训,合理引导参保群众预期,营造良好社会氛围,平稳推进工作落实。五、其他事宜本通知自2022年11月1日起实施,我市以前有关规定与本通知不一致的,按本通知要求执行。附件:1.基本医疗...
癌症放化疗,住院和门诊慢特病医保都能报90%,如何选择省钱
首先,需要明确的是,在一些地区和情况下,住院和门诊慢特病的医保报销比例可能接近甚至达到90%,但这并非普遍现象。具体报销比例往往因地区、医院级别、医保类型(如职工医保、居民医保)以及治疗项目的不同而有所差异。住院报销:住院期间,患者不仅能接受放化疗,还能获得包括药物治疗、营养支持、心理辅导在内的综合治疗,...
购买处方药却不需要处方?医保基金流失“黑洞”调查
跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示,这名患者服用的苏可欣,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片,简称阿伐曲泊帕,属于国家乙类报销药品,是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。
收藏!唐山医保报销标准!
5.新生儿未参保期间因病情需要转外住院治疗的,参保后报销住院医疗费用时,需提供转诊证明(www.e993.com)2024年10月18日。??最高支付限额:和住院待遇30万元累计唐山职工医保待遇支付政策门诊统筹共济待遇(普通门诊)??病种:不限病种??起付标准:100元??支付比例:在职50%,退休60%...
关于公布2024年度江门市基本医疗保险(含生育保险)待遇标准的通知
4.特困人员居民医保参保人门诊特定病种医疗费用基金支付比例提高10个百分点(基金支付比例最高不超过100%,若超过100%的按100%计算)。5.“活动性肺结核”和“耐多药肺结核”应在我市以及经批准的市外肺结核专科防治门诊定点医疗机构就诊,基金才予以支付。重性精神疾病指精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍...
回流药“猫鼠游戏”:跨省黑产难绝,蚕食医保基金
01回流药黑产在东北等地区泛滥,药品通过非法渠道进行二次销售,影响医保基金安全和患者用药安全。02药贩子通过收药、串货、发货、销售等环节,将药品卖给一些监管较松的小药店、小诊所。03由于各地医保报销政策的差异,部分患者为节省费用从药贩子手中购买回流药。
服务亲民利民 让门诊慢特病患者异地就医更加便捷
在待遇保障方面,指导意见要求以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对“两病”参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到50%以上。得益于此,2020年,吴秀芳通过了当地慢病评审,自此,门诊高血压药可报销一大部分。“从那时起我就乖乖听大夫的话按时吃药,血压都控制得不错。”...
人民日报 - 着力为门诊慢特病患者减轻负担(健康焦点)
在待遇保障方面,指导意见要求以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对“两病”参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到50%以上。得益于此,2020年,吴秀芳通过了当地慢病评审,自此,门诊高血压药可报销一大部分。“从那时起我就乖乖听大夫的话按时吃药,血压都控制得不错。”...