工伤治疗产生医疗费用不等于实际报销金额

该负责人指出,工伤职工参加工伤保险并依法缴纳工伤保险费,经社会保险行政部门依法认定为工伤的,发生的工伤医疗费用可在就诊的工伤保险服务协议机构办理联网结算;暂不能联网结算的,由用人单位或工伤职工先垫付,凭原始票据等材料到参保地社保经办机构办理零星报销。市社保局有关负责人提醒,发生工伤后,用人单位一定要及时...

工伤复发后到“熟人”那里买药,能报销吗?

根据《工伤保险条例》第三十条第三款相关规定,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。老刘前往私人非正规机构购买药品,该种机构没有相关合法资质开具正规购药凭证,不符合条例规定的标准。该部分医疗费用明显超出了工伤报销范围,不应当由工伤保险基金进行...

工伤异地就医缺这个手续不能报销?法院判了

工伤职工未向经办机构备案,直接转诊转院发生的工伤医疗等费用,原则上工伤保险基金不予支付。”在此提醒广大群众,如发生工伤需转诊至异地就医,应及时办理转诊手续,向参保地社保经办机构报备。对于未办理转诊备案的工伤职工,异地就医费用原则上将无法报销。文字丨梁凤桂编辑丨何川原标题:《工伤异地就医缺这个手续不...

医保新变化!报销比例……2024年全面推进

工伤职工跨省就医费用中应由工伤保险基金承担的部分,由就医地社保经办机构与参保地社保经办机构通过系统结算,不再由工伤职工垫资报销。职工本人不用在参保地和就医地来回跑腿报销,看病效率更高。二、哪些人可以享受异地就医直接结算?参加工伤保险并已完成工伤认定、工伤复发确认、工伤康复确认或辅助器具配置确认的异地...

社保断缴=账户清零?可以补缴吗?2024年全都这样处理!

4.工伤报险没有影响。如果职工发生工伤,经认定属于工伤,便可以享受工伤待遇,单位断交工伤保险的,不影响职工工伤待遇,而由单位承担。5.失业保险:影响较小。如果不是自己本人意愿造成失业的,且在失业以后有一定的求职要求,并进行了失业登记,只要连续缴纳保险达到一年,就可以享受失业保险了。社保挂钩政策影响其次...

合肥工伤报销参保人数达288.75万人

目前，补充工伤保险可通过电脑PC端、手机移动端、社保经办机构窗口等办理(www.e993.com)2024年11月13日。合肥工伤报销参保人数达288.75万人合肥市人社局相关负责人介绍，合肥将开展系列宣传活动，扩大职工参保覆盖面，提升社会公众对工伤预防及工伤保险的认知度与认同感，确保用人单位和职工的合法权益得到有效保障。近年来，合肥在制度保障范围、优化...

关于社保那些事·你问我答90 | 工伤保险异地就医直接结算怎么办理?

住院伙食补助费和因异地转诊转院发生的到统筹区外就医所需的交通食宿费不纳入跨省异地就医直接结算范围,由参保地经办机构按照海南省政策审核报销。对工伤职工治疗非工伤所发生的费用,就医中发生的超标准超目录范围和不符合诊疗常规的费用,及其他违反工伤保险有关规定的费用,工伤保险基金不予支付。

南昌高新区:工伤报销“马上结” 不再垫资又跑腿

据了解，此前，职工办理工伤医疗费用结算，都要先在医院垫付医疗费用，再凭着住院发票、出院小结、费用明细清单、疾病诊断书、身份证等证件资料到社保柜台，以零星报销的方式申请待遇支付。为破解工伤保险医疗费用“先垫后报、费时费力”的难题，进一步减轻企业与工伤职工垫付医疗费压力，缩减报销程序和时间，南昌高新区...

工伤怎么赔?看这里!

1.“工伤保险待遇申报审批表”(可到市社保局工伤科领取,也可到QQ群:686375651内下载);2.工亡职工的身份证或社保卡复印件、工伤认定书复印件、死亡证明;3.交通事故等第三人造成工亡的需提供双方或单方赔偿协议;商业保险公司赔偿单据;4.享受抚恤金待遇的人员,提供个人承诺书证明其无固定收入、无劳动能力、无不...

银川市工伤保险可在医院直接结算报销

出院后工伤职工提供社会保障卡与《认定工伤决定书》即可在医院直接结算报销，无须前往社保中心。“通过与定点医疗机构签订服务协议，进一步规范协议医疗机构工伤医疗服务行为，保障社保基金安全运行，保障惠民政策落实落地，切实维护工伤保险参保职工的切身利益。”银川市社会保险事业管理中心相关负责人说。(记者裴艳)