济南居民医保普通门诊统筹报销比例提高至65%

济南居民医保普通门诊统筹报销比例提高至65%????日前,记者从济南市医疗保障局获悉,进一步优化城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)待遇政策,济南市就居民医保部分政策作出调整:自2025年度缴费期起,济南成年居民个人缴费标准为每人每年440元,少年儿童个人缴费标准为每人每年390元,驻济高校大学生个人缴费标准为每人每年...

本月起,济南市居民门诊待遇再提升

济南市参保居民可自愿选择1家医保定点社区卫生服务机构或乡镇卫生院作为普通门诊统筹定点，自签约之日起即可享受普通门诊统筹待遇，一个医疗年度内普通门诊就医不设起付标准，报销比例65%，最高可报销500元。济南市居民医保参保人可享受门诊统筹免费药待遇，共有5种基本药物：治疗高血压的基本药物（卡托普利片、硝苯地平...

济南:本月起居民门诊待遇再提升

济南市参保居民可自愿选择1家医保定点社区卫生服务机构或乡镇卫生院作为普通门诊统筹定点，自签约之日起即可享受普通门诊统筹待遇，一个医疗年度内普通门诊就医不设起付标准，报销比例65%，最高可报销500元。济南市居民医保参保人可享受门诊统筹免费药待遇，共有5种基本药物：治疗高血压的基本药物（卡托普利片、硝苯地平...

2023年,济南市居民门诊报销限额提高25%

参保职工在社区、一级、二级、三级医院的门诊报销比例,分别由80%、70%、70%、50%提高到80%、80%、70%、60%,报销限额提高到4500元;居民门诊报销限额提高25%,将高血压、糖尿病纳入门诊报销。同时,将职工、居民门诊慢特病病种统一扩大到51个,增加17个单独支付病种,切实减轻群众负担。生育医疗费职工报销比例提高到1...

事关医保!本月起济南市新增14个门诊慢特病药品单独支付病种

“单独支付”是指对使用周期长、疗程费用高、不可替代性强的协议期内国家医保谈判药品实行单独支付的药品保障机制,济南市职工和居民医保参保患者均可按规定享受有关待遇。原济南市门诊慢特病基本病种中的“免疫性血小板减少性紫癜”调整为“免疫性血小板减少症”,认定标准调整为:符合免疫性血小板减少症临床表现、血液...

官宣来了,山东2024年医保政策是这样改的

最近山东省医保局、财政厅、卫健卫三部门联合下发了文件,《关于进一步优化完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制有关政策的通知》,重点内容分享如下:1(www.e993.com)2024年11月24日。降低起伏标准。参保人员在定点医疗机构政策范围内发生的费用,年度起付标准平均不超过500元。其中一级及以下医疗机构起付标准不超200元,适当拉开不同级别医疗机构的起...

济南居民门诊报销限额提高25%,将高血压、糖尿病纳入门诊报销

同时,将职工、居民门诊慢特病病种统一扩大到51个,增加17个单独支付病种,切实减轻群众负担。生育医疗费职工报销比例提高到100%,将灵活就业群体纳入待遇范围;居民报销限额统一提高到3000元。在深入推动重点改革方面,济南市医保局提高基金使用效率。在全市285家医疗机构实行了DRG付费,对恶性肿瘤治疗和20个中医病种试点“...

济南职工个人花6000元以上医保可以二次报销,怎么报?

综上,二次报销总共可以报销42.52万元,个人负担7.48万元。那居民医保参保人呢?济南市居民医保参保人有类似的待遇,叫大病保险待遇。大病保险是什么?居民医保参保人一个医疗年度内发生的住院与门诊慢特病医疗费用,经基本医保报销后,个人累计负担的合规医疗费用纳入居民大病保险。

今年济南职工门诊统筹待遇整体提升

商报济南消息山东商报·速豹新闻网记者从济南市医保局了解到,2024年1月起,济南市调整职工医保政策,通过提高普通门诊统筹待遇,扩大职工医保个人账户使用范围等举措,更好地满足了参保职工门诊就医需求,降低了职工门诊医疗费用负担。具体来说,今年门诊统筹年度报销限额从4500元调整为在职职工6000元、退休人员7000元。门诊...

2024版职工医保门诊统筹待遇,一文看全!

可以。济南市参保人在省内其他地市门诊就医的,无需办理异地备案手续,就医费用直接联网报销,起付线和报销比例按参保地政策执行;在省外门诊就医的分为长期异地备案人员和临时就医人员,长期异地备案人员在备案地门诊就医报销标准与参保地政策一致,临时就医人员报销比例降低10个百分点。