11月起,这8类,医保不再报销!

5.按规定程序经过药师或执业药师的审查等条件,可以由基本医疗保险基金支付。《暂行办法》还明确,支持医疗机构制剂的调剂使用,纳入《药品目录》的医疗机构制剂,参保人在其生产医疗机构使用,或经药品监管部门批准调剂的其他定点医疗机构使用,医保基金按规定予以支付,进一步保障参保人基本用药需求和待遇落实。医保用药管理坚...

哪些情况医保基金不予以报销?一定要了解!

经众人调解后,两人同赴定点医疗机构外科治疗。老王和小刘虽然属于医疗保险的参保人群,但两人因打架斗殴产生的医疗费用属于上述不纳入基本医疗保险基金支付范围的“应当由第三人负担的”情形,因此不能予以基本医疗保险基金报销。案例2赵大爷走在路上被撞倒了,如果撞倒赵大爷的肇事者逃逸了,目前找不到,那么赵大爷看...

医保报销比例是多少?事关这三个因素→

就医医院不同,报销比例不同。同一身份的参保人在不同等级的定点医疗机构里产生的医疗费用,医保的报销比例有所差异,通常基础医疗机构高于二级医疗机构高于三级医疗机构。小病去社区医院,大病进二、三级医院,多报销少花钱,快捷方便!03参保地参保地不同,报销比例不同。医保实施属地管理原则,各统筹区经济水平和医保...

医院报销已失效?医保卡违规使用?假的!这些短信、电话切勿相信!

近日,有不法分子利用“陕西综合服务通告您名下缴纳的医院报销已失效,将被取消报销资格”相关话题,向参保人员发送诈骗短信。还有不法分子伪装成西安社保工作人员,谎称参保人名下的医保卡涉及违规操作、违规使用,让参保人带身份证去xx路紧急处理。注意了!骗子都有两幅“面孔”,处理问题是假,诈骗后携款跑路才是...

医保账户余额为“0”还能享受医保报销待遇吗?官方回复来了→

参保人看病就医，医保报销的钱是由统筹基金支付。职工医保个人账户里的余额是否用完，对统筹基金没有任何影响，和医保能不能报销没有任何关系。所以，当医保个人账户余额为“0”，医保报销待遇可以正常享受。如果职工医保个人账户里的钱用完了，需要个人承担的医疗费用，可以使用家庭共济账户资金支付，或可用参保人个人现金...

医保报销标准改变!每个人都有影响,以后看病怎么报销有技巧!

报销范围限制如下:那些符合医保目录范围内的费用才可以报销,但并非100%都可以报销,其中也包括自己支付的部分,此外很多特效药、进口药、VIP病房等都报销不了(www.e993.com)2024年11月11日。值得一提的是,医保也有局限性,毕竟医保报销分为起付线和封顶线:若是没有达到起付线的话是没法报销的,如果超出了封顶线也是报不了的。

河南医保新通知发布:涉及部分人员报销问题

通知》明确了异地治疗可以报销，但如果是在其他省份治疗，目前是不支持的，也就是说，如果河南省的夫妻到其他省份治疗，产生了辅助生殖费用，是不能报销的。第三，迄今为止，全国31个省市中已有18个省市宣布将医疗辅助生育纳入医保补贴范围。其他省市也将作出类似宣布。#图文新星计划#...

医保还可以“二次报销”?很多人还不知道,白白浪费了一大笔钱

首先,你要咨询当地医保部门,搞明白“二次报销”的比例、报销范围。再然后就是问清楚要携带的资料,通常来说这包括身份证、医保卡、诊断证明以及相关医疗费的单据,一起交给当地医保部门审核。一些地区可能已经开通了网络提交申请,只需要将材料填写完毕,并且上传相关证明就好了,这样会方便很多,不需要担心有什么材料漏了...

北京医保报销是1800以上的费用报销吗?起付线一览

??北京医保报销是1800以上的费用报销吗?答:不同类型、不同就诊情况医保起付线不同一、北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。

医保小知识丨注意啦,这些情况医保不予报销

除紧急救治和抢救外,到非医保定点医疗机构门诊或住院就医的,医保基金按规定不予支付。02在非医保定点医疗机构就医不予报销除紧急救治和抢救外,参保人员未经转诊到非选定医疗机构门诊就医,医保基金按规定不予支付。03医保目录以外的内容不予报销参保人员在医院发生的医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录范围...