1-9月份山东省医保基金报销50.67亿元 惠及1093.91万人次

抓谈判药品用药保障。建立完善谈判药品“双通道”保障机制(即通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，保障患者对国家谈判药品的使用需求，并实现医保报销的机制)，将定点零售药店纳入谈判药品供应保障体系，将协议期内谈判药品全部纳入“双通道”管理，成为全国“双通道”覆盖药品数量最多、品种最全的省份之一，大幅提升...

山东:医保个人账户实现省内异地使用

“简单来说,参加基本医保的群众能在联网的医院、药店直接刷社保卡,通过使用个人账户资金支付需要个人负担的住院费、门诊费与药费。”山东省医疗保障局副局长仇冰玉表示,随着这一政策的落地和流程优化,医保个人账户资金的使用可以打通参保地与就医地,减轻群众以往需先行垫付医药费的经济负担,更激活了大量沉淀在个人账户中...

山东:跨省异地就医直接结算率达到90%以上

省医疗保障局将“高效办成一件事”这个理念融入到医保工作的各个方面，深入实施医保服务流程再造，制定发布《山东省医疗保障经办政务服务事项清单（2024版）》，实现申办材料整体精简60.9%、办理时限整体压缩76.8%、办事环节整体减少63.1%，27个医保经办服务事项全部实现“网上办”“掌上办”。比如，实行职工在职转退...

山东齐河:医保业务一体化 异地就医更便捷

????日前,山东省齐河县华店镇居民张若南在镇上的便民服务中心医保工作站,几分钟时间就办理手工报销业务。“因为在外地缴纳的居民医保,以前办业务还要回参保地办理,现如今不用来回跑,很方便。”????作为全市医保业务“一体化”试点单位,今年以来,齐河县医保局先行先试,以“高效办成一件事”为核心,深入推进...

山东省聊城市高唐县:异地就医不再难 医保业务轻松办

“参保群众在跨省或省内异地就医时,可直接在就医地定点医疗机构直接结算,简化了流程,减轻了群众就医报销负担。”山东省聊城市高唐县医疗保障局局长白兴良介绍说。聊城市高唐县地处鲁西平原,距离北京等大城市较近,流动人口多,参保群众异地就医非常普遍,群众对提升异地就医便捷度呼声很高。今年以来,高唐县把推进异地就医直...

山东首批“试管婴儿”夫妇报销成功,辅助生殖纳入医保后仍有难题待解

有“试管婴儿”夫妇花九千报销超一半记者了解到,山东辅助生殖类医疗服务项目纳入医保正式施行后,不少“试管婴儿”夫妇陆续报销成功,成为山东首批受益者(www.e993.com)2024年11月8日。4月1日上午9点,在山东省妇幼保健院生殖中心进行“试管婴儿”助孕诊疗的蒋先生和王女士,成为山东省第一批辅助生殖类新纳入医保支付后的受益者。

2024年4月1号起,山东辅助生殖试管婴儿纳入医保(附报销范围)

职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。三、山东试管婴儿医保报销比例个人先行自付比例由各统筹区结合医保基金支付能力、临床需求等因素自行确定,原则上控制在20%左右,其他与治疗性辅助生殖相关的医疗服务项目及药品等个人先行自付比例按各统筹区基本医保政策执行。

山东:基层住院报销比例不低于85%

会上,山东省医保局党组成员、副局长黄晓军介绍,在乡村医疗卫生服务能力提升方面,医保部门将提高待遇水平,引导患者到基层就医。提高基层住院报销比例,参保人员在基层住院政策范围内报销比例不低于85%,最高可达90%以上,较二级医疗机构报销比例高10个百分点以上。

山东出台医保支持政策:提高中医住院报销比例,逐步将辅助生殖项目...

一是在医保报销范围方面。对符合条件的中药饮片、中药配方颗粒、医疗机构治疗性制剂,以及中医医疗服务项目、中医优势病种,按规定及时纳入医保支付,促进中药和中医技术发展应用。二是在医保报销比例方面。对疗效显著、群众满意度高的国家和省中医重点专科,可适当提高住院报销比例。对于中医医疗机构牵头组建的紧密型县域医共...

山东省鄄城县:推动异地就医结算改革 提升人民群众就医获得感

“异地就医前,我拨打了鄄城县医保局服务热线,告知需要异地就医,在电话里把身份证号码告知工作人员之后,不到一分钟的时间就完成了备案,比以前方便快捷多了”朱继省说。推进异地就医改革纳入鄄城县委全面深化改革委员会2023年工作要点,鄄城县医保局积极对接各定点医疗机构,督促指导各医疗机构尽快完成医院信息系统接口改造...