权威解答!沈阳医保参保缴费热点问题看这里→
个人账户主要用于支付参保人在定点医疗机构发生的需要个人负担的医疗费用。参保人看病就医,医保报销的钱是由统筹基金支付。职工医保个人账户里的余额是否用完,对统筹基金没有任何影响,和医保能不能报销没有任何关系。所以,当医保个人账户余额为“0”,医保报销待遇可以正常享受。沈阳市2025年度城乡居民基本医疗保险...
我国住院率破20%大关!退休老干部爱住院背后的真相是什么?
有些退休老人仿佛把医院当成了第二个家。他们凭借医保的全额报销,几乎零成本地享受着高级医疗服务。就像上海那位在ICU里躺了好几年的老人一样,每天几万块的治疗费用,对他来说不过是一个数字而已。这种情况,不禁让人想起了一首打油诗:"小病住院当度假,大病ICU当别墅。医保报销真便利,何愁晚年不逍遥?"这种看...
国家鼓励看病自费?医保实施的新规,是否会影响正常报销?
如果按照最高支付限额40万来计算,多年不进行医保报销的话,最高将增加8万的报销额度!这也就意味着在鼓励我们“小病自费”,等到大病的时候在使用医保,这不就和车险一模一样了,看到这的每一个人想必都相当的沉重。此外这次医保缴纳生效时间做出了调整,如果连续断缴医保四年及以上的,重新参保后等待期将会变成6...
2024年天津居民医保最新政策!涉及缴费、报销→
(三)在当年度补缴居民医保的,已连续参加基本医疗保险2年及以上(不含补缴)且中断缴费3个月内重新参加当年度居民医保的参保人员,自参保缴费次日起享受待遇;超过3个月的,设置6个月待遇享受等待期,等待期期间发生的医疗(生育)费用不予报销。(四)在当年度补缴居民医保的,未连续参加基本医疗保险2年及以上(不含补缴)...
2024年天津居民医保报销、缴费最新政策!一文读懂→
在一个年度内,参保人员患病门(急)诊、住院(含门诊特殊疾病),在基本医疗保险报销后,政策范围内个人负担起付线以上,30万元(含)以下的医疗费用,按规定纳入居民大病保险给付范围。起付线按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封...
医保政策宣讲走进老年大学
细心解读(www.e993.com)2024年10月20日。本次宣讲就2024年最新医保政策进行深入解读,重点对老干部们最关心的医保账户划入标准、个人账户适用范围、个账家庭共济、门诊慢特病待遇、职工门诊统筹报销范围、住院费用的报销比例、如何线上查询医保使用明细等政策进行了全面详细的讲解。耐心答疑。医保政策宣讲会上,工作人员就异地就医备案怎么操作、门诊慢特...
最新| 2024年天津城乡居民医保政策来了!
在一个年度内,参保人员患病门(急)诊、住院(含门诊特殊疾病),在基本医疗保险报销后,政策范围内个人负担起付线以上,30万元(含)以下的医疗费用,按规定纳入居民大病保险给付范围。起付线按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封...
看病自费成趋势?医保新规引发的报销疑虑
此前就有消息传出一个退休老干部,在医院ICU四年花费7300万的新闻,让人对医保产生很多疑问。医保的不断涨价,报销的比例反而没有提升,耗费了过多的医疗资源的老干部以前可没有缴纳医保一说,基本都是以“视同缴纳”处理,相当于他们现在所花的钱都是年轻人所贡献的。医保的构成分为两部分,单位缴纳和个人缴纳...
当慢性病病人,被医生劝出院
病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销...
每个月都要住院,离休老干部看病报销竟成难题?医院:钱被花完了
为了搞清楚原因,孙女士联系了媒体,和记者一起到医院想问个明白。根据医院副院长的解释,这些离休干部住院报销并不是使用的医保基金,而是由县里财政每人每年拨付15000元的医疗费用。其中4500交给本人,供他们平时看个小门诊,买个药时的花费。另外的10500则拨给医院,以供离休干部住院时报销使用。