广州出台医保新规 普通门诊报销比例有调整

大病医保:全年医疗费若超3.6万元支付或超7成《大病医保办法》整合了现有的大病保险待遇政策,在城乡居民医保年度内,参保人员住院或进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用,大病保险资金将按以下的标准进行支付。属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计1.8万元以上(不含1.8万元)、3...

范围扩大!11月1日起,医保报销有新变化!

13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例,职工医保和居民医保分别按70%50%的比例直接结算,且每人终身限定支付2次。以“取卵术”为例,在四川省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元自付1078.5元,患者费用负担显著减轻。此外,通知还...

本月起纳入医保!有广州街坊报销近6000元!

按照广州市相关政策,广州医保参保人按本市二类门诊特定病种执行,无须定点、无须办理病种申请手续;不设起付线,不设年度最高支付标准(即不限报销次数,失败后再次治疗仍可报销),按住院比例报销。作为广州市职工医保参保人,郑女士取卵术、胚胎培养等治疗费用共7300余元,医保报销5800余元,个人支付1400余元。根据相关政策,在...

广州种牙多少钱-看牙如何实现医保报销?广东省爱牙工程为您省下几千

费用总计1800元,其中医保统筹报销近1100,医保卡实际扣费700元左右,报销额度接近60%。广州免费种牙-深入社区广宣医保统筹报销政策破解大众“看牙贵”难题担心看牙贵不去就医,把“小毛病”牙痛、牙龈出血等初期症状拖延至牙齿松动甚至掉牙的严重问题,陈叔不是个例,多数民众对口腔健康维护缺乏足够的重视。广东省爱牙...

广州什么药可以报销+医保药品目录哪里查?

如何查询医保目录内药品信息?1、进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→国家医保药品目录查询,进入查询页面。2、输入具体药品名称,点击搜索,即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。也可以根据自己的需求,选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。

广州社保—定要定点才能报销吗?

注:专科医院无需选点即可享受医保报销(www.e993.com)2024年12月18日。按照业务规则,选点后本自然年度内无法修改,第二年1月1日起可修改。如参保人需办理普通门诊选点变更的,可通过广东政务服务网、穗好办APP等网办途径办理。导语:不一定,医保定点关系到报销门诊统筹待遇,如果不选点,就不能享受报销门诊统筹的待遇。住院不受定点的影响。

8项辅助生殖类医疗服务纳入广州医保

一是跨省异地就医的,对于广州参保人在省外发生的不孕不育辅助生殖技术治疗费用,可通过费用零星报销的方式,向广州市医保中心申请费用报销。二是省内跨市就医的,如果是在省内就医,可以要求医疗机构按照原有省内跨市就医门诊特定病种结算的方式,病种名称为“不孕不育辅助生殖技术治疗”,其中符合规定的费用可以直接结算。如...

热点问答|“清远的异地就医报销的细则和流程是怎样的?”

市民问：我想了解清远到广州就医，异地就医报销的细则和流程，望核实并告知。清远医保答：（一）清远市参保人临时到广州市就医：根据《关于取消临时外出就医人员省内异地就医备案的通知》（清医保中心〔2023〕1号）规定，自2023年1月1日起，我市上线省内异地就医免备案功能，即我市参保人临时外出在省内联网医院住院及...

在广州买医保,可在佛山异地就医直接结算吗?官方答疑丨禅城面对面

目前佛山参保人，如果是在广东省内住院包括广州，无需备案，即可在当地的联网医院按规定现场报销；如果是在省外住院的，需要备案，可通过“粤医保”微信小程序→异地就医→异地就医备案→备案类型选择“其他临时外出就医人员”，点击提交即时生效→出院时就可以现场报销。临时外出就医人员报销比例在佛山同级别报销比例...

市医保局提醒:3月31日前缴费 今年的费用都可报销

同时,在3月31日之前缴费的,2024年1月1日以后的费用都可以追溯报销;3月31日之后缴费的,缴费90天后享受居民医保待遇。具体缴费方式:1.扫码缴费:进入“大庆医保”微信公众号→选择右下角“医保缴费”→“城乡居民”→进入“居民医保缴费方式”扫码缴费。