权威发布|“医”路有保障!山东居民医保住院报销比例稳定在70%左右

稳步提升基本医保待遇水平，严格落实待遇清单制度，启动职工医保省级统筹；职工、居民医保政策范围内住院报销比例分别稳定在80%和70%左右，基层医疗机构居民普通门诊政策范围内报销比例提高到65%，城乡居民高血压、糖尿病门诊用药报销比例提高到75%，全省统一的门诊慢特病达到80种。巩固拓展医保脱贫攻坚成果，健全重特大疾病...

居民医保住院报销比例稳定在70%左右

职工、居民医保政策范围内住院报销比例分别稳定在80%和70%左右,基层医疗机构居民普通门诊政策范围内报销比例提高到65%,城乡居民高血压、糖尿病门诊用药报销比例提高到75%,全省统一的门诊慢特病达到80种。健全重特大疾病医疗保险和救助制度,进一步筑牢防范化解因病致贫返贫风险长效机制。加快建立长期护理保险制度,职工长期...

热点问答|“住院期间注射人血白蛋白能否报销?”

清远医保答：经核查，市民母亲该次住院的医保报销金额无误。市民母亲为清远市城乡居民医保参保人，在清远市清城区人民医院住院时间为2024年5月22日至2024年5月23日，该次住院医疗费总额为3189.62元，住院起付线为800元（清远市清城区人民医院为二级医院），符合医保报销范围金额为2870.32元，先行自付金额为283.69元...

城乡居民医保参保人员住院怎么报销?

参保人在住院期间发生的医保政策范围内费用在起付标准以上支付限额以下的部分,由统筹基金按比例报销。1.报销起付标准:一级医疗机构100元/次、二级医疗机构300元/次、三级医疗机构800元/次。2.报销比例:政策范围内费用一档参保人在一级定点医疗机构按80%、二级定点医疗机构70%、三级定点医疗机构按50%支付。二档参保...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院待遇上海市一、门诊待遇二、住院待遇三、门急诊报销金额上海市职工医保门急诊就医采用“三段式”保障模式,即①账户段,先使用每年7月1日计入的个人账户当年资金支付门急诊费用;...

职工医保中断住院无法使用,转灵活就业医保可以报销吗?

职工医保转为灵活就业医保后,能否报销住院费用,还关键在于转换前后医保状态的连续性和当地的具体政策(www.e993.com)2024年11月28日。如果在转换时医保已经中断,且超过规定的等待期未进行补缴,比如石家庄地区的等待期为6个月,即便转为灵活就业医保,也无法进行报销,所以必须在6个月之内重新连续缴费达到规定时间后,方可重新享受报销待遇。

单次住院不能超过15天,否则医保无法报销?谣言!

真相：针对“单次住院超过15天医保不能报销”的网络传言，国家医保局相关负责人在4月11日举行的2024年上半年例行新闻发布会上表示，国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定，对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”、以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院的情况...

国家医保局:住院费用政策范围内报销比例稳定在70%左右

稳步提升基本医疗保障水平,持续完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制。增强大病保险精准保障能力,大病保险起付标准原则上不高于当地上年城乡居民人均可支配收入,居民医保叠加大病保险的最高支付限额原则上达到当地上年城乡居民人均可支配收入的6倍左右,报销比例向高额医疗费用倾斜。

特别提醒!!出现以下情况将导致医保住院费用无法报销...

1、在住院期间发生门诊报销费用的。(包括:普通门诊,慢性病门诊,重大疾病门诊,账户支出)在此提醒:住院期间,您的用药及检查需求,均由所住医院医生根据病情需要进行施治和给予,如发生普通门诊、慢性病门诊、重大疾病门诊报销费用以及账户支出(含药店医保购药),将造成基金支出冲突,导致住院费用无法报销,请避免出现此类情...

@城乡居民:住院医保报销政策,你真的了解吗?

参保人员在一个自然年度内发生符合医保规定报销范围的住院和重大疾病门诊医疗费用,由居民医保统筹基金按规定比例支付后的自付费用,首次或累计超过当年大病保险起付线以上的,大病保险基金按60%比例报销,年报销限额为20万元。还要注意的是,2024年的大病保险起付线为17833元。