广州出台医保新规 普通门诊报销比例有调整

参保人员在经卫生健康部门批准实施基本药物制度,并实行基本药物零差率销售的定点医疗机构门诊就医,一般诊疗费按70%比例支付。统筹基金支付的普通门诊费用,未成年人及在校学生每人每年不超过1000元,其他城乡居民每人每年不超过600元。祈福医院儿科区。大病医保:全年医疗费若超3.6万元支付或超7成《大病医保办法》整合...

@珠海市民,这个罕见病 “特效药”可以门诊医保报销了

”罕见病-视神经脊髓炎谱系疾病患者冯姨在门诊接受了“特效药”萨特利珠单抗注射治疗，这个刚上市时高达39800元/支的“特效药”，冯姨医保报销后个人自付的费用是3791元。近日，珠海市中西医结合医院神经内科在门诊为罕见病——视神经脊髓炎谱系疾病患者进行萨特利珠单抗注射治疗，是新版医保药品目录落地实施后第一个门诊...

明年!退休职工医保每月返款三百元,门诊报销无起付线,可行吗?

首先，从经济承受能力来看，提高退休职工医保每月返款至三百元，并取消门诊报销起付线，无疑将大幅增加医保基金的支出压力。这需要国家财政和地方财政给予足够的支持，确保医保基金的可持续运行。同时，也需要对医保基金进行精细化管理，提高资金使用效率，避免浪费。其次，从制度设计的合理性来看，该政策体现了对退休职工...

退休职工医保个人账户涨至300元每月,门诊取消起付线,可行?

操作起来可以提高医疗保障水平:将医保个人账户涨至300元每月,可以增加退休职工的医疗费用支付能力,使其能够更好地享受医疗服务。取消门诊起付线,则可以进一步减轻退休职工的经济负担,提高医疗保障的覆盖范围。促进医疗服务利用:提高医保个人账户的支付能力和取消门诊起付线,可以激发退休职工对医疗服务的利用需求。这将有助...

石家庄灵活就业医保门诊每年报销最高达3500元

在石家庄,随着灵活就业群体的日益壮大,其医疗保障需求成为了社会关注的热点。近期,石家庄市针对灵活就业人员的医疗保险政策做出重要调整,特别在门诊报销方面设置了3500元的年度报销上限,这一改动旨在进一步优化医疗资源分配,同时确保灵活就业人员能够获得更加实际有效的医疗保障。

郑州:居民医保门诊年度支付限额调整为300元

自2024年1月1日起,郑州市调整城乡居民医保门诊医疗费用保障水平,门诊年度最高支付限额由150元调整为300元(www.e993.com)2024年11月16日。普通门诊统筹起付标准按次设定,每次40元,一天(自然日)内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的负担一次起付标准,乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室等基层定点医疗机构不设起付标准;年度最高支付...

多重利好!青岛市职工医保门诊补牙拔牙最高可报销7000元!无需签约!

2024年1月1日开始,青岛市职工医保门诊报销水平大幅度提高,职工普通门诊统筹年度支付限额由每人每年1700元提高至每人每年6000元,退休职工普通门诊统筹年度支付限额提高至每人每年7000元。这也就意味着,从现在开始,职工参保人到青岛市口腔医院看牙一年最高能报销6000元,退休职工参保人一年最高可报销7000元。此外,本年度...

郑州最新调整!居民医保门诊年度最高支付限额由150元调整为300元

2024年1月1日,郑州市调整城乡居民医保门诊医疗费用保障水平,门诊年度最高支付限额由150元调整为300元。这是记者1月2日从市医疗保障局获得的信息。自2024年1月1日起,参加郑州市城乡居民医保并在待遇享受期内的人员,按规定享受居民医保门诊统筹待遇。在一个自然年度内,参保人员在定点医疗机构门诊就医,统筹基金支付设...

省外参保人员来闽就医,门诊慢特病如何医保报销?

省外参保人员来闽就医,门诊慢特病如何医保报销?外省参保人员需提前在参保地完成门诊慢特病待遇认定,按照参保地规定办理跨省异地就医备案,备案成功后,持医保码/医保卡,在福建省已开展门诊慢性病跨省异地直接结算的定点医疗机构就医可直接报销相关医疗费用。

襄州区人民医院门诊即时报销结算系统上线

职工医保待遇享受期内发生门诊费用的,符合政策的费用可以报销。具体报销政策为:一个自然年度内,在职职工普通门诊共济起付标准为500元,退休人员普通门诊共济起付标准为400元。在职人员门诊共济年度最高支付限额为2700元,退休人员为3100元。起付标准以上、最高支付限额以内的费用报销比例为:在职职工在三级、二级、一级医疗机...