晋升副高又有新规定!一大批医生或将晋升无望
李医生也说,“在写病案首页的时候,诊断代码最容易出现错误,比如医保更新了,医院信息库没更新。在我们填写的时候,有的需要手动填写,但大部分可以跳转到医院信息库里,最让人发愁的是,跳转进去也不一定正确,而我们做医生的还不容易发现这种错误,这也属于不可控因素。”另外,由于临床医生的书写习惯和主要诊断选择原则有...
DRG/DIP下 当临床医生遇到患有同一种病的四个病例,竟然...
值得注意的是,病案首页作为DIP医保结算清单的重要内容,首页质量高低影响DIP医保结算,为此,要按照病案首页质控规范,不仅要填齐填全各项内容,更要合理与规范。可是,改变理念难,改变一个人的习惯也难。大家习惯追求的是「收入粗放式增长」模式,现在突然「急刹车」,让转型「控费降本、提质增效」的内涵型发展模式,真的...
儋州创新推进DRG医保支付方式改革,让“医、保、患”三方共赢
服务提质病案编码准确,管理水平提高“手术名称写得不准确,会影响医保基金拨付,麻烦您再重新填写。”7月16日,儋州市中医医院病案室负责人俞嘉雯正在对当天的病案进行编码,她发现一个病案将“直肠乙状结肠镜下直肠活组织检查”写成了“电子结肠镜检查”。医院里,病案编码员是“鲜为人知”的存在,然而在DRG付费改革...
患者吐槽:复印病历4毛一张,医院靠这个挣钱吗?
《医疗机构病历管理规定(2013版)》第二十三条规定:医疗机构复制病历资料,可以按照规定收取工本费。2018版《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定:患者要求复制病历资料的,医疗机构应当提供复制服务,并在复制的病历资料上加盖证明印记。复制病历资料时,应当有患者或者其近亲属在场。医疗机构应患者的要求为其复制病历...
医院不敢收部分“复杂病人”背后
张曼表示,病案首页一般包括一个主要诊断和多个次要诊断及其他诊断。医保付费主要依据的是主要诊断。张曼举例,对患有两种肿瘤的病人来说,只要患者身体能够承受,同时进行两种肿瘤的手术,其实更划算。但对医院来说,则会亏本。这是因为DRG模式下,一次手术只能写一个主要诊断,次要诊断医保付费的价格相较主要诊断会打折。
“重庆渝快保”理赔全攻略,速收藏!
没有次数限制,在保障期间内,符合“重庆渝快保”赔付范围的费用可以多次理赔,直至累计赔付金额达到赔偿金额上限(即保险金额)(www.e993.com)2024年11月15日。单项保险责任均设置有对应的保险金额,具体详见产品方案。6.“重庆渝快保”不能报销哪些费用?(1)未经重庆市基本医疗保险结算及不符合重庆市基本医疗保险报销范围内的医疗费用(例如:生小孩、工...
虚开诊疗项目等乱象缘何频发,监管如何有效落实?专家解析
目前,芜湖市医保局按协议已完成处理措施:全额追回违规使用的医保基金,约谈医院有关负责人,分别移交公安、卫健部门进一步核查处理。《法治日报》记者根据公开信息梳理发现,对于这一事件,公众关注的焦点主要集中在四个方面:芜湖市第二人民医院此举会不会被定性为骗保?医院账单是怎么形成的?伪造病历、虚开诊疗项目、...
一文读懂DRG结算与拨付|基金|医保局|总费用|医疗服务|医疗费用...
当年预测住院总费用=住院基金总预算÷报销比例+预测住院人次×起付线如果参与DRG付费改革的不同医疗机构报销政策不一致,则分别预测各类报销政策下医疗机构住院总费用,再将各医疗机构预测住院总费用相加得到实施区域内预测住院总费用。(2)若当地医保报销有目录外的自费项目,则根据各地的实际补偿比预测住院的总费用:...
按病种付费改革“阵痛”:部分重症患者遭推诿,医生加班算账写病案
试行DRG已经半年,重庆某区县医院普外科医生冯雷仍然发懵。这家医院推行DRG的第一步是,教医生写病案。“以往填写病案是将最严重的疾病写在第一位,现在需要将花费最贵的疾病写在首位,因为DRG报销时看的是首要诊断。”病案现在成为了医保付费的核心依据。
新冠治疗费用怎么报销?一图看懂
2、您可通过以下途径注册实名电子就诊卡,通过电子就诊卡进行预约挂号、签到候诊、查看排队进程、手机缴费、报告查询打印、病案邮寄等功能,真正做到一机在手、看病无忧;3、门诊实行非急诊全预约挂号就诊,所有号源提前3至7天放出,请提前预约,按照预约时间从南广场1号门预检分诊通道进入门诊,在相应诊区签到候诊;...