住院15天必须出院,不然医保不报销,谁的规定,如何避免?

定点医疗机构不得以医保报销为理由强制要求患者出院或者拒绝收治患者。请点击输入图片描述(最多18字)国家医保部门为了这一规定,甚至特意在国家医保局的官方网站上设置了明确的弹窗提示,提示参保群众,各级医保部门均未出台对住院天数的规定。因此,那些声称“住院15天必须出院,不然医保不报销”的说法,实际上是一种误解...

...参保居民在基层医疗机构发生的普通门诊政策范围内费用报销比例...

自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保缴费1年,提高居民大病保险(不含省谈判的大病特药、罕见病用药,下同)最高支付限额3000元;对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。需要说明的是,连续参保激励和零报销激励累计提高总额度不超过我...

今年!医保可报销的慢特病超50种,比例达95%,不用门槛费了

而且今年多地都将慢性病的医保报销比例提高到了跟住院一样,在基层医疗机构,居民医保能报销90%,职工医保能报销95%左右,而且在叠加医疗救助的情况下,还可以享受更高的报销比例,基本上慢性病看病就医就不需要多少钱了。请点击输入图片描述(最多18字)门槛费取消也是一大亮点,一些长期用药类的慢性病,在医保集中带量...

医疗保障咨询台|职工医保住院起付标准是多少?

一个医疗年度内,统筹基金和大额救助金可累计为参保职工支付医疗费用65万元。职工大病保险年最高补偿限额60万元,参保职工经职工基本医保、职工大额救助金报销后,个人符合医保政策规定的住院和门诊慢特病医疗费用,超过起付标准1.2万元以上(含1.2万元)的部分,按80%报销补偿。咨询:我现在怀孕2个多月,想问问医保是否有保...

一文看懂医疗总费用

属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是人们常说的：医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付；城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。使用医保统筹支付，需要达到...

2025年起,新农合费用调整,居民医疗保险迎五大关键更新

从2025年开始，还将设立待遇等待期，错过缴费期后想要参保的，将无法立即享受医保报销待遇，必须经过最短三个月的待遇等待期后，才能获得(www.e993.com)2024年11月13日。因此，及时缴费非常关键，一旦决定缴费，尽早完成无疑比逾期更为划算。变革三：职工医保个人账户的共济功能将扩大，也可用于缴纳居民医保费。一方面，职工医保个人账户的家庭共济范围...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险待遇目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

关于医疗报销待遇的相关政策与解答

3.基本医疗住院起付线为多少?住院起付标准:一级医院(含社区、乡镇卫生院)400元;二级医院800元;三级医院1100元。4.基本医疗保险封顶线是怎么规定?封顶线指的是基本医疗保险基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能从基本医疗保险基金获得最高报销金额,封顶线以外的医疗费用,参保人可以通过参加补充医...

2024年8月起,居民医保缴费有新的变化,挺重要的,关系到报销

从2024年的8月份起,居民医保交费可能会有新变化,这是因为国务院办公厅印发了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》在意见当中明确指出了多个要点,而且这些要点,对于我们每一个参保人员都是非常重要的,而且还会有很多的变化,那么我们就来看看究竟是哪几方面的变化。

【已失效】江门市人民政府办公室关于印发江门市基本医疗保险管理...

第十三条城乡居民身份参保人在集中参保缴费期缴纳下一年度的基本医疗保险费,下列特定城乡居民(以下简称中途参保人员)可在基本医疗保险年度内以城乡居民身份中途参加基本医疗保险,并按规定的全年缴费标准缴费:(一)本市户籍和异地务工人员的新生儿;(二)当年本市新入学(含幼儿园、托儿所)或转学(含幼儿园、托儿所)的非...