事关医保报销!《眉山市城乡居民基本医疗保险管理办法》政策十一问...
眉山市门诊特殊疾病包括糖尿病、高血压、心脏病等30个慢病病种和恶性肿瘤、门诊透析等15个重特大疾病病种,慢性病病种最高报销限额6000元,政策范围内报销比例70%,重特大疾病患者在门诊即可享受住院待遇。十一、什么是基本医保目录,目录中的甲乙丙类指的是什么,怎么报销?基本医保目录包括“三大目录”,即药品目录、诊...
很严重了,奉劝大家做好准备吧,从现在开始!
他们不知道的是,医保报销是有范围的。感冒发烧等小病小痛还好。遇到癌症这样的大病,医保也只是杯水车薪,不能帮我们快速灭火。拿医保报销范围内的药品来说,一共分为甲乙丙三类。其中甲类药100%报销,乙类药部分报销,丙类药一点不报销。像进口抗癌药、靶向药、新特效药都属于丙类药,只能自费。不久前我...
医保目录再次调整,有两大新变化!2024年1月1日起执行!
仅使用医保《药品目录》中的药品才能报销相关费用,超出范围内的,医保均不予报销。根据2022年1月1日,我国实施的新版药品目录显示,国家医保目录内药品,甲类(医保报销100%)614种,乙类(医保报销65%-90%)2219种,甲乙类合计2860种,占比1.84%,医保目录外药品(丙类100%自付)151523种,占比98.16%。2、...
2024年法考客观回忆真题|法官|法庭|人民法院|民事诉讼|法律文书...
4.a给车买了保险,约定发生火灾时保险公司赔付,保险合同中包含火灾发生的情况。后来车发生自燃,保险公司说火灾不包含自燃。a向法院提起诉讼要求保险公司承担责任,法院认为根据常人的理解火灾应当包含自燃,但是法院经过比对保险条款等,最终认定自燃不属于火灾,不应当赔偿,判决驳回a的诉讼请求。下列选项说法正确的有?A.法...
我麻了,医护人员挣的那点钱迟早被吃干抹净。。
很多人没有经历过家人生病,也很可能不知道,其实我们的药品分为甲乙丙三类,其中甲类药100%报销,乙类药报销60%以上,丙类药一点不报销。像很多进口抗癌药、靶向药、新特效药都属于丙类药,只能自费。之前情歌有个远房亲戚,他老爸因为重感冒住院,伴发重症肺炎,一查才知道,原来罪魁祸首是肺肿瘤,恶性。
...率95%以上,新冠药“动态”进医保,“乙类乙管”后还能继续报销吗?
从各地来看,以北京为例,为了应对疫情新形势,北京市医保局经国家医保局批准,将复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚甲麻口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒、氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片、氨溴特罗口服溶液6个药品临时纳入本市医疗保险、工伤保险药品报销范围,报销比例按照甲类药品执行(www.e993.com)2024年11月1日。自2022年12月18日起执行,有效期至2023年3月...
约定100%报销的保险,为啥理赔时却被扣10%
记者联系上该学平险的承保方中国大地财产保险。该公司理赔部相关负责人称,根据相关医保政策,我国医保药品目录将药品分为甲乙丙三类,甲类药品全部计入医保报销范围,乙类药品需要自付一定比例后再计入报销范围,而丙类为自费药不予报销。“如果申请人使用了乙类药品,则要扣除非医保部分再行报销。目前武汉市乙类药品...
医生大开丙类药 保险拒付愁煞人
据张家口市社会保险事业管理中心的有关人员介绍,所谓的丙类药品是省医保药品目录中规定的甲乙丙三类药品之一,由于丙类药品多为保健药品、新特药品,因此根据医保政策,丙类药品是不予报销的。目前,一些保险公司的意外伤害保险的赔付也参照这一规定执行,即甲类药为100%赔付,乙类药赔付90%,丙类药一分不赔。
市医保局详释:七种情形医疗费用医保不报销
今年3月1日起,我市执行新版国家医保药品目录。新目录内药品包含西药、中成药以及协议期内谈判药品,按通用名统计药品总数达2967个,区分甲乙类。甲类药(非集采产品)全额纳入报销范围,然后按规定的比例报销;乙类药需要先行自付一定比例后再按比例报销;不在医保药品目录的药品,医保基金不予支付,属于自费...
德阳市医疗保障局关于印发《德阳市基本医疗保险门诊特殊疾病管理...
(二)经认定的乙丙类病种,在治疗机构和符合规定的定点药店发生的符合认定病种诊疗范围的政策范围内药品费用,不负担乙类个人先行自付费用,不设起付标准,职工医保报销比例为90%、居民医保报销比例为80%。(三)慢性活动性乙肝或伴随丁肝抗病毒治疗、结缔组织病和风湿病的年度门诊特殊疾病保障支付限额,职工医保为2400元,居...