老母亲患上罕见病,家属希望门诊能报销

特发性炎性肌病的患者们表示,他们了解到2023年8月云南省医疗保障局发布通知,将特发性炎性肌病纳入门诊特殊病病种管理,从而提高了报销待遇。因此,几位患者期盼,福建省能考虑将特发性炎性肌病及相关并发症纳入门诊特殊病种政策范围。03省医保局:尚无法将该疾病纳入门诊特殊病种管理福建省医疗保障局曾在今年5月14日...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

一级及以下医疗机构,报销比例为75%二级医疗机构,报销比例为65%三级医疗机构,报销比例为55%年度最高支付限额2500元温馨提示:年度最高支付限额当年有效,不滚存、不累计。二、住院待遇1、住院报销起付线:●在三级特等医疗机构住院年度第一次住院起付线850元,第二次住院800元,第三次住院550元。●在三级医疗...

“病人住院时间越长医院亏得越多”症结何在

多位受访者表示，上级管理部门对公立医院的考核导向要求平均住院日逐步降低，目的在于提高病床利用率。据了解，三甲医院患者类型多元，其中许多“短病期”患者只需住院两三天，普遍可以满足上级考核要求。但二级医院长期住院患者多，前述区级中医医院平均住院日为11天，超过了上级考核要求的平均住院日目标。“二级医院体...

慢性病病人被劝出院:“若医保报销超支,院长都结不了账,您别为难我...

这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。

患者出院几天后再次要求住院被拒?各方回应

而且，医保部门有规定，患者同一人同一种病种，短期内不能重复在同一家医院住院，否则，医保无法报销（急诊除外）。另外，针对患者的慢性疾病，卫生院条件有限，为了达到更好的治疗效果，医生建议患者去上一级医院就诊治疗。我们并非不给患者治疗和办理入院，而是为患者着想。”医保部门：如符合住院条件，医疗机构不得...

祝天剑等:纠风治乱——高压监管态势下医保骗保案件的罪与罚

在住院病人的治疗费用接近4000元时,院长张旭青就指使医生为该类病人办理虚假的出院手续,过几天再为该类病人办理入院手续(即分解住院,分解住院是指未达到出院标准的参保患者办理出院,在短时间内因同一种疾病或相同症状再次办理入院,将参保患者应当一次住院完成的诊疗过程分解为两次及以上住院诊疗过程的行为),以达到套取...

事关濮阳人医保!一定要看!

一天(自然日)内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊,只按照起付标准负担一次医疗费用。2.“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药。纳入“两病”保障范围的参保居民,在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级卫生室(社区服务站)发生的“两病”门诊用药不设起付线限制,报销比例为60%,年度内累计最高支付限额为240元。3....

最新发布!洛阳参保居民速看

参保居民住院起付标准和报销比例14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半,其他参保居民年度内在县级以上医院第二次及以后住院,起付标准减半;30日内因同种疾病二次住院,只缴纳一次起付标准,如果第二次住院,医院级别高于第一次医院级别,只缴纳起付标准差额部分;我市参保居民在县级及以上中医医院住院的,其住院报销起付...

住院最多21天就被催出院?住院天数限制如何破

当记者问及为何只能住21天时,不同患者的说法也不同,但大多数患者认为是“医保报销”导致。“医保报销的话,只能住21天,想继续住的话有一个周转期。”一位刚刚从湖南省旺旺医院转院过来的患者家属告诉记者,他们住过很多医院,都是同样的规定。“想一直住在同一家医院直到完全康复,几乎是不可能的。”一位陪护的患者...

新江苏辟谣 | 一周报告:住院15天必须出院?国家医保局回应

3、单次住院不能超过15天,否则医保无法报销?假的针对“单次住院超过15天医保不能报销”的网络传言,国家医保局相关负责人在2024年上半年例行新闻发布会上表示,国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定,对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”、以“医保额度到了”的理由强行要求患者...