...参保居民在基层医疗机构发生的普通门诊政策范围内费用报销比例...
自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保缴费1年,提高居民大病保险(不含省谈判的大病特药、罕见病用药,下同)最高支付限额3000元;对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。需要说明的是,连续参保激励和零报销激励累计提高总额度不超过我...
救命钱≠唐僧肉!医保局严厉打击“真病人假处方”乱象
再比如门诊特药报销80%以上,不设起付线等,其实这些政策,要解决的正是重大疾病患者,或者慢性病患者这些购药压力比较大的一部分参保人看病就医的负担问题。但是在高额利润的诱惑下,竟然有人铤而走险,把这些救命钱当成了唐僧肉。这也是让政策制定者以及公众感到愤慨的一个现象。医保部门及时发布通知加强流转处方监...
安徽医保改革“开良方” 守好百姓“看病钱”
得益于此,2023年安徽省按病组/按病种分值(DRG/DIP)付费病种的平均住院日为7.5天,同比下降6.2%;住院次均费用6440元,同比下降8.6%;患者次均个人负担费用1898元,同比下降6.8%。为了提高医保服务能力,安徽省还着力规范基层医保服务体系建设,建成“县有大厅、乡有窗口、村有柜台、组有网格员”的四级基层医保管理服务...
事关医保,河南发布通知!
一是巩固居民医保住院政策范围内全省平均报销水平,确保其稳定在70%左右。二是2025年起,门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入居民医保门诊保障范围,可通过门诊统筹报销50%以上。三是进一步扩大职工基本医疗保险的个人账户家庭共济使用范围,共济范围为《民法典》中规定的近亲属,具体是配偶、父母、子女、兄弟姐妹、...
累计减负超7000亿元、守好医保“钱袋子” 透过数据看医疗保障成绩单
国家医保局副局长李滔介绍,国家医保局成立6年来,谈判药品已惠及参保患者7.2亿人次,叠加谈判降价和医保报销等多重因素,累计为群众减负超过7000亿元。国家医疗保障局副局长李滔介绍:“6年来,我们累计新调入药品744种,目录内的西药和中成药的数量从2017年的2535种增加到现在的3088种。同时,目录内药品的质量也显著...
哈密医保好声音 | 城乡居民基本医疗保险一问一答(二)
很多人拿商业保险来比较,说商业保险缴费低报销比例高,“一元保”只要交一块钱(www.e993.com)2024年10月22日。这里请您注意:基本医疗保险是政府举办的公益性事业,商业保险属于商业性质。商业保险基本都是划定年龄和限定病种的,只有居民医保这种政府的社会保险,才不管年龄多大,病有多重,敞开大门一律纳入。很多商业保险报销都是以居民医保参保为前提,...
天津这项医保缴费、补助标准公布!
新农合制度建立之初,主要是为了保大病住院支出的医疗费用。现在,本市城乡居民参加居民医保后,可以按规定享受普通门诊、住院和门诊特殊病等报销待遇,2018年以来,本市居民医保门诊封顶线从3000元提高到4000元(连续参保缴费群众提高到5000元),且放开至三级医院门诊报销;多次提高住院报销比例,住院封顶线从18万元提高到25万元...
@全体上海市民,医保个账余额可以在支付宝上买好医保了!
好医保旗舰版0免赔额,只要住院自费超过1元,都可以在保障范围内按比例赔付。针对癌症及11种心血管病住院,报销比例是100%;针对一般疾病住院,按照1万以下30%报销比例、1万以上100%报销比例报销。第三,看保障范围以好医保旗舰版为例,它有400万的保额,针对癌症、11种心血管疾病,在保证续保期间累计给付限额为...
2025新农合开始缴费,父母在农村,如何做好保障?
它没有年龄限制和健康要求,一年通常只需要两三百块钱,就可以报销门诊、住院、手术等医疗费用,还是蛮划算的。在这里奶爸特别提醒大家,2024年新农合的缴费开放时间是9月1日,截止到2024年12月30日,足额缴费后从2025年1月1日起享受居民医保待遇。
个人缴费400元 9月起湖南省2025年度居民医保缴费启动
3.医保报销比例的不断提高。原“新农合”制度时期政策范围内住院费用报销比例普遍在30%—40%左右,现在政策范围内住院医疗费用居民医保的报销比例已经大为提高,在一级医疗机构报销80%左右、二级医疗机构报销70%左右、三级医疗机构报销60%左右。4.医保服务能力水平跨越式提升。原“新农合”时期的参合群众在本县(区)医...