我国住院率破20%大关,多地医保局警觉,“爱住院”是真实需求,还是...
非常重要的一点是降低次均费用,低标入院、分解住院就可以达到这一目的,这都会带来住院率的上升。此外,叠加上大量新增床位,医院更有动力降低入院标准,小病大治,招收大量患者住院。可以说,两者合谋,共同推高了住院率。
癌症住院花费30万,医保能报销60%?申请大病救助能二次报销
一般来说,癌症治疗费用花费30万元以上的都是在三甲医院了,职工医保在三甲医院的报销比例在85%左右;而城乡居民医保在三甲医院的报销比例在60%左右,但是这两种医保都可以享受大病保险报销,加上大病保险的报销比例综合下来居民医保会在60%以上,而职工医保可以在75%以上,报销比例还是比较高的,能够减轻很大程度的负担。当...
本省异地医院报销后医保能否二次报销?
三级医院起付线800、报销比例起付线以上至1万元(含)为85%、1万元以上至最高限额为90%。(退休职工在上述比例基础上提高5个百分点,一个医疗年度内,第一次住院治疗的起付标准不变;第二次住院治疗的,起付标准降低50%;第三次及以上住院治疗的,起付标准每次均按100元执行;恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放疗、...
经历26次住院和门诊治疗后,他坚信自己最明智的决定
《阳光人寿融和(家庭版)医疗保险》为他支付了26次住院及住院前后门急诊医疗费用。▼除了医保报销的29.6万元,余下的32.5万元全部由阳光人寿支付。在医保和阳光人寿商业医疗险的双重保障下,徐先生不仅实现了零治疗费用,还根据保险合同约定获得了近万元的住院津贴。阳光人寿一次次迅速的理赔给了徐先生一家莫大的鼓励,也...
医保支出猛增,居保迎来紧平衡,住院率破20%…过往5年,我们的医保金...
2023年,协议期内谈判药品报销2.4亿人次,通过谈判降价和医保报销,当年累计为患者减负近2300亿元。对于医保支出增速变高,多位业内学者还指出另一个无法忽视的信息:医院床位数的快速增长,也增加了医保支出。一位接近国家医保局的人士说,“因此希望供方可以控制医院的规模,比如是否考虑大医院不要再重复多建了?”(对此,...
多次免费献血,却难以异地用血?
陈浩今年25岁,是广东省某高校一名研二的学生(www.e993.com)2024年10月9日。他告诉《中国新闻周刊》,他先后在广州和佛山读书。从2020年开始,他基本每年都会无偿献血1~2次,迄今已先后献过5次血,每次400毫升,累计2000毫升。陈浩老家位于广东江门市下辖的某个县城。去年9月,陈浩的奶奶在老家摔倒导致大出血,随即被送至当地医院救治,但救治过程卡...
医保小课堂|济南职工医保参保人住院待遇2024版看这里
1、二次支付待遇在一个医疗年度内,参保人发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用,经基本医疗保险等按规定报销后,个人累计负担的合规医疗费用给予二次支付。个人负担合规医疗费用6000元以上(含6000元)至20万元以下的部分,报销比例为80%;20万元以上(含20万元)的部分,报销比例为90%,上不封顶。
天津市2024年20项民心工程
9.开展职工大病救助。对因病在医保定点医院治疗,1年医药费(含自费)经医保、商业保险、单位二次报销后,实际个人支付医药费总额超过6万元的在职工会会员,分梯度给予一定金额救助。10.开展职工住院关爱慰问。对因病在医保定点医院住院治疗的在职工会会员,经本人提供相关证明材料后,由工会发放慰问金,其中工伤、职业病或...
立检为公执法为民-海南省人民检察院
2020年7月,高某找到李某,联系检测机构为李某做基因检测,检测结果为阴性。2020年8月至2021年2月,高某明知国家肺癌用药政策,在北京朝阳中西医结合急诊抢救医院等地,以编造患者基因检测阳性结果的方式,使患者通过医保报销开药,造成医保基金支出8万余元。高某退缴全部被骗医保基金。
自查自纠汇总|负面清单(第一到七期)
36.可以使用甲钴胺口服制剂或者非维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫患者使用甲钴胺注射液,并纳入医保支付。37.非急救、抢救患者,使用“三磷酸腺苷二钠注射液”并纳入医保支付。38.开展“生化检查”时,无指征组套开展“无机磷测定、镁测定”检查。39.对非恶性肿瘤患者进行肿瘤指标、糖类抗原筛查。