东平知政 | 打好医保真功夫!佛山深化医疗保障制度改革五年闯出新路
2019年12月创新打造补充商业医疗保险“佛医保”,个人年度最高报销限额320万元,有力降低患者尤其是重特大疾病患者的医疗费用负担,在国内多次获荣誉。2023年,“平安佛医保”升级为“健康·佛医保”,参保人员由1类拓展至5类,参保人数达143万,为历年最高。四年来,“健康·佛医保”累计参保人数超过414万人次,服务超过3...
理赔超3亿元,赔付超22万市民,2023“健康·佛医保”理赔报告出炉
59岁的陈先生(化名)患有帕金森症,在佛山市第一人民医院接受住院治疗,医疗费用总计21.27万元。经过医保报销了2.96万元后,陈先生个人仍需支付18.31万元。由于陈先生在2020年至2023年都有参保“平安佛医保”和“健康·佛医保”,而且前三年都没有申请理赔案件和发生理赔,属于2023年度“健康·佛医保”三年无理赔...
2024年度“健康·佛医保”即将上线:185元保一年,最高可享330万...
(1)佛山市基本医疗保险参保人员医保结算时,基本医疗保险统筹基金按照参保地同级别定点医疗机构起付标准和支付比例支付的,医保目录范围内的合规医疗费用按90%纳入报销范围;(2)佛山市基本医疗保险参保人员医保结算时,基本医疗保险统筹基金在参保地同级别定点医疗机构标准的基础上降低支付比例的,医保目录范围内的合规医疗费...
佛山深化医疗保障制度改革五年
2019年12月创新打造补充商业医疗保险“佛医保”,个人年度最高报销限额320万元,有力降低患者尤其是重特大疾病患者的医疗费用负担,在国内多次获荣誉。2023年,“平安佛医保”升级为“健康·佛医保”,参保人员由1类拓展至5类,参保人数达143万,为历年最高。四年来,“健康·佛医保”累计参保人数超过414万人次,服务超过3...
一站式结算、出院即报销!平安佛医保即日起可参保→
对于同品种药品,优先将一线用药、原研药、临床使用量大、接受程度高的品种纳入报销范围。此外,2022年度“平安佛医保”参保人,可继续享受“两个尊享”增值服务惠民更省心。恶性肿瘤第二诊疗意见服务参保人首次罹患恶性肿瘤且经过医生诊断(即第一意见)后,保险公司可帮助参保人征求广州、佛山等地区有关三甲医院权威专家...
@佛山市民,2022年度“平安佛医保”参保工作11月1日正式启动
与2021年初相比,2022年“平安佛医保”将在185元/人/年保费不变的基础,在基础保持“三不两无一涵盖”原则的前提下,同时实现产品保障和理赔服务双优化,“一降一升双新增”大幅度提升保障力度;与此同时,2022年度还将推出“一站式”理赔,“出院即报销”(www.e993.com)2024年10月21日。来源|羊城晚报·羊城派责编|李斯睿...
最新“平安佛医保”:最高可报100万,报销零垫付零跑腿
合规医疗费用报销比例为100%据了解,“平安佛医保”投保时间为2021年11月1日—2021年12月31日,佛山市基本医疗保险参保人均可参保。市民可通过微信搜索“平安佛医保”公众号、下载“佛山通”App、“农行掌银”App一键参保,也可以在覆盖五区的平安人寿服务网点、全市86个邮政服务网点参保。
平安佛医保即日起可参保!年缴185元,享最高315万+元报销
2022年“平安佛医保”理赔服务全面升级,推出“一站式”理赔服务,在服务便民上走在了前列。参保人在佛山定点医疗机构办理出院结算(或门诊特定病种结算)时,“平安佛医保”可与基本医保、大病保险的报销一起“一站式”结算,实现零垫付零跑腿,“出院即报销”,让群众省时又省心,真正实现了与政府基本医保体系的无缝衔接。
“平安佛医保”补充医保报销 卵巢癌患者最高可报销九成
羊城晚报讯记者张闻报道:“平安佛医保”近日发布“关于调整‘平安佛医保’恶性肿瘤自费药品目录的通知”,相应调整及增补部分新药及适应症,其中,卵巢癌创新药尼拉帕利用于晚期卵巢癌一线维持治疗的适应症已被纳入“平安佛医保”报销目录,成为目前其恶性肿瘤自费药品报销目录中唯一的卵巢癌靶向药。据了解,佛山本地卵巢癌患...
参保要体检吗?社保断了能报销吗?2021年“平安佛医保”答疑来了!
若参保人2021年不想再参保,可于2020年12月1日后通过“平安佛医保”微信公众号操作退保。具体操作:进入“平安佛医保”微信公众号→信息指南→保单查询,按指引处理。参保缴费&报销1、购买了“平安佛医保”后,中途换工作断了社保,万一不幸就在这时候得了大病,还能报销吗?比例怎么算?