上海长宁首例异地个人医疗费用零星报销顺利办结,市民直呼便捷

日前,上海市长宁区政务服务中心的长三角“一网通办”虚拟窗口,完成首例异地个人医保结算服务项目医疗费用零星报销业务。近日,市民孙先生来到长宁区政务服务中心,通过远程虚拟窗口办理异地医保结算。根据“跨省通办”操作流程,长宁区政务服务中心和启东市政务服务中心开启“屏对屏”业务办理,长宁区远程虚拟窗口工作人员现场...

上海将辅助生殖纳入医保支付,能报销几次?异地患者纳入吗?详解来了

上海市医保局：在同一家医院尝试做辅助生殖技术，“取卵术”等5个项目支付次数最多3次/人。如果患者在一家医院尝试辅助生殖技术后，又前往另一家医院接受辅助生殖技术治疗，在另一家医院使用这些项目仍可以支付最多3次/人。其余7个项目在本市取得辅助生殖资质的定点医疗机构均可报销。澎湃新闻：异地患者在上海17家...

来自七位病患的自述:异地就医结算仍存哪些堵点|异地医保大调研

所以在异地门诊就医时，只能走普通门/急诊的通道，按照正常医保乙类报销。当然，如果在北京门诊取药，报销比例已经与天津一致，均为55％。“听说门诊也能跨省报销了，但我还是不折腾了”老李：（80后网约车司机，也打过零工，做过外卖骑手。平时疲于生计，无暇他顾。）我是一名80后网约车司机，来自河南郑州，在上...

读懂异地就医直接结算:4年2.2亿人次,人口流动更自由︱异地医保大...

跨省异地就医直接结算是指参保人在看病就医之后,直接在就医地结算相关费用中医保应负担的部分,患者仅需缴纳个人负担的部分,可以解决参保人费用报销中往返路途远、手工报销时间周期长手续办理复杂、自行垫付资金压力大等痛点问题。国家医保局在对第一财经相关问题的回复中称,初步分析,2023年底全国异地就医有效备案2546.0万...

7位病患亲述:异地就医结算还有这些堵点

天津职工医保的门诊统筹基金的一年封顶线为1万元。但因为签约医院只能有一家,我无法在其他医保统筹区享有这项政策——除非改签约医院,但这显然不可行。所以在异地门诊就医时,只能走普通门/急诊的通道,按照正常医保乙类报销。当然,如果在北京门诊取药,报销比例已经与天津一致,均为55%。

长三角异地就医结算大增!

“异地就医后的跨省结算,从技术上来说并不难实现,但难的是城市与城市之间的医保统筹资金的承受能力(差异)(www.e993.com)2024年11月24日。如果在一线城市看病、回四五线城市报销,长此以往,当地的医保总额不一定能长期负担。”一位业内人士对记者解释,正因如此,异地结算会优先解决老年人群退休后在一个城市长期居住期间的异地就医,以及急诊或抢救人...

上海儿童专属的惠民补充医疗保险“沪儿保”1.0来了!门诊住院都覆盖

意外+门急诊+住院保障全,报销门槛低负担更少今年首推的“沪儿保”医疗险,主要有四大特点:(1)医保个账实时支付;(2)门诊住院都可赔付;(3)全年负担不超7000元(限非既往症人群);(4)医保内外都涵盖。责任范围内,以非既往症人员为例,指定基层社区医疗机构:医保先行赔付,在扣除账单金额的20%、医保已赔付...

跨省就医结算人次破亿,基层医院更留不住患者了?

刘晓静(化名)于2012年查出患垂体瘤,在参保地泰州当地三甲医院就医时,医生明确告知本院没有仪器无法完成手术,并主动为邹敏开了“转诊证明”到上海复旦大学附属华山医院就诊。垂体瘤由于病情的特殊性,患者往往需要终身随访,每6-12个月就要到医院进行检查,异地就医报销成为了她每次就医都要解决的问题。

暴增!跨省就医结算人次破亿!基层医院更留不住患者了?|看病|转诊|...

刘晓静(化名)于2012年查出患垂体瘤,在参保地泰州当地三甲医院就医时,医生明确告知本院没有仪器无法完成手术,并主动为邹敏开了“转诊证明”到上海复旦大学附属华山医院就诊。垂体瘤由于病情的特殊性,患者往往需要终身随访,每6-12个月就要到医院进行检查,异地就医报销成为了她每次就医都要解决的问题。

上海职工医保的门急诊报销金额怎么算?

本市职工医保门急诊就医采用“三段式”保障模式,即①账户段,先使用每年7月1日计入的个人账户当年资金支付门急诊费用;②自负段(即门诊起付线),账户资金用完后,由个人现金支付门急诊费用;③共付段,超出自负段以上门急诊费用,统筹基金按比例报销。自负段和共付段都可由个人账户历年结余资金抵充。