警惕卡培他滨导致的急性肾损伤,如若遇到这样处理
入院前4+月肠镜提示直肠肿块,于2024年03月16日全麻下行:1.腹腔镜下直肠前切除术,2.腹腔镜腹腔淋巴结清扫术,3.腹腔镜下肠粘连松解术,4.乙状结肠-直肠吻合术,5.腹腔镜末段回肠造口术,6.左侧输尿管探查术。术后病理:(直肠)中分化管状腺癌,癌组织侵及浆膜层,镜下可见个别神经侵犯,未见...
一年点外卖近300次,29岁小伙查出胃癌
小何在浙江省人民医院胃肠胰外科接受了评估,所幸只有病灶周边淋巴结肿大,没有明显的远处转移病灶。接下来,由该院胃肠胰外科主任王元宇主任医师、主治医师鲁超等为其施行腹腔镜胃癌根治术,手术切除了2/3的胃和周边的淋巴结,恢复很顺利,但他接下来还需接受后续的辅助化疗。年纪轻轻怎会患上胃癌呢?小何在工作上...
实例鉴证,携爱而行|呋喹替尼联合治疗结直肠癌拨云见日,晚期二线...
淋巴结转移情况(0/14枚),肠系膜癌结节(+)。免疫组化:CK(+)、CK7(+)、CK20(+)、CK18(+)、CEA(+)、Ki-67(50%+)、EGFR(-)、CDX2(+)、S-100(-)、Her2(1+)、P53(+)、D240(-)、CD34(-)、TOPOⅡ(20%)、PSM2(+)、MSH2(+++)、MSH6(++)、MLH1(++)、pMMR。2017年8月1日患者行腹部CT检...
卫健委系统-2023北京医学会麻醉学分会病例讨论会议纪要
病史摘要:孙XX,男,57岁,主诉“大便带血半年余,肠镜检查后下腹部疼痛1天”现病史:患者半年前无明显诱因出现大便表面带血,1天前于外院行肠镜检查,进镜10cm见环周菜花样肿物,管腔狭窄,镜身不能通过。检查后出现下腹部间歇性绞痛,伴恶心、呕吐10余次,无排气排便,于医院急诊消炎、解痉后疼痛好转,后续疼痛反...
消化病及ESD多学科会诊记要|子宫|活检|手术|异位|直肠_网易订阅
2021.08我院肠镜提示直肠上段表浅隆起,活检后免疫组化结果:CK(+),CEA(腺腔+)、p53(-),Ki67(10%+)。结合免疫组化,支持:(直肠)炎性息肉伴少许上皮轻度非典型增生。2021.09北京某医院病理如上所示。2021.09北京某医院肿瘤标记物等如上所示。2022.05我院肠镜活检支持:...
系统性肥大细胞增生病例分享|细胞增生症|系统性|KIT|病例|细胞|...
肠镜检查:图1盲肠见一3.0cm×3.0cm盘状粘膜隆起表面有糜烂坏死,中央凹陷,伴溃疡形成活检4块,质地韧,易出血镜下表现:图2图3免疫组化汇总:阴性指标:上皮细胞标记:CK{pan},CAM5.2,EMA,CK7淋巴造血系统标记:CD20,CD79ɑ,CD3,CD5,CD8,CD21,CD23,Bcl2,Bcl6,CD10,MUM-1,Cyclin-D1,TdT,...
探案丨皮肤多发破溃伴流脓,病因隐藏难寻觅
病理示隐窝脓肿明显,隐窝上皮变性坏死,固有腺体部分减少,间质内大量浆细胞、淋巴细胞增生,伴中性粒细胞聚集,结合肠镜所见,符合溃疡性结肠炎。皮肤活检考虑血管炎,皮肤科专家会诊考虑为坏疽性脓皮病;使用糖皮质激素和蛋白酪氨酸激酶抑制剂(托伐替布)后全身皮损明显好转。眼科会诊考虑为免疫性巩膜炎导致巩膜溶解可能,系...
图文详解「肿瘤标志物」,超实用
细胞角蛋白(CK)??细胞角蛋白根据其生化特性,可分为20多种不同的类型。作为标记物的细胞角蛋白主要是CK19。主要存在于单层上皮中,如肠上皮、胰管、胆囊、子宫内膜和肺泡上皮,这些细胞癌变时,CK19含量可增加。敏感性与肿瘤的组织学类型存在着一定的相关性,如肺鳞癌的敏感性为最高达76.5%、腺癌为47.8%、小...
【病例分享】57岁女性患者晚期右半结肠癌新辅助治疗达完全缓解!
2.结直肠多发息肉3.结肠及直肠黏膜炎症改变肠镜病理提示:高-中分化腺癌全身PET-CT(2021.4.25):1.升结肠结节状异常放射性浓聚影,符合结肠癌征象;2.盆腔内囊实性团块影,PET于相应部位见淡淡放射性浓聚影,考虑转移性病变可能性大;3.双上肺及左下肺背段斑片状影、结节样影及钙化灶,考虑结核可能性大。
男子无诱因黑便4天,这种急性消化道出血你不一定见过
1、消化道出血的患者,一般检查顺序是胃镜、肠镜、胶囊内镜,建议查胶囊内镜前完善腹部CT检查,了解有无占位性病变。2、黑便的患者,一般考虑上消化道出血,做胃镜就能明确诊断,小肠病变的比较少,但近期笔者发现好几例小肠占位所致的出血,所以碰到胃镜不能明确诊断的,不用着急,建议进一步完善相关检查。